古今图书集成医部全录卷一百四十七(1 / 2)

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古今图书集成医部全录006(122-150,头面耳)强烈推荐:

立应散治内外障瞖,昏濇多泪,及暴赤眼一切目疾,并皆治之,三次(口畜)鼻。

香白芷洗当归去芦,洗雄黄另研,再入后件鹅不食草净洗川附子炮,各等分(เ艹蹢)แ(เ艹躅)花减半右为ฦ细末,入麝香少许,和匀,含水(口畜)แ鼻内,去尽浊涕眼泪为度。

医方考【明?吴昆】

目病方แ论

肝脏实热,眼赤疼痛,竹叶汤、龙胆饮、决明子汤、麦门冬汤、泻肝散、羊肝丸。服寒凉药太过,目赤而不痛,内服助阳和血补气汤,外用碧天丸洗之。

目赤肿足寒者,必用时时温洗其足,并详赤脉ำ处属何经,灸三里、临ภ泣、昆仑等穴,立愈。

阴阳应象大论曰:天有四时,以生长收藏,以生寒暑燥湿风。寒暑燥湿风之发也,发而皆宜时,则万物俱生;寒暑燥湿风之发也๣,发而皆不宜时,则万物俱死。故曰,生于四时,死于四时。又曰,人有五脏,化为五气,以生喜怒忧悲恐。喜怒忧悲恐之ใ发也,发而皆中节,则九๡窍俱生;喜怒忧悲恐之发也,发而皆不中节,则九窍俱死。故曰生于五脏,死于五脏。目,窍之一也,光明视见,纳山川之大及毫芒之细,悉云霄之高,尽泉沙之ใ深,至于鉴无穷为ฦ有穷,而有穷又不能为穷,反而聚之ใ,则ท乍张乍敛,乍ๅ动乍ๅ静,为一泓一点之微者,岂力为强致而能此乎?是皆生生自然之道也๣。或因七情内伤,五贼外攘,饥饱不节,劳役异常。足阳明胃之ใ脉,足太阴脾ຆ之脉,为戊己้二土,生生之原也๣。七情五贼,总伤二脉ำ,饥饱伤胃,劳役伤脾ຆ,戊ຘ己既病,则生生自然之体,不能为ฦ生生自然之ใ用,故致其病曰,七情五贼劳役饥饱之病。其病红赤睛珠痛,痛如针ฤ刺。应太阳眼睫无力,常欲垂闭不敢久视,久ื视则ท酸疼。生瞖皆成陷下,所陷者或圆或方,或长或短,或如点,或如缕,或如锥,或如凿,证有具此者,柴胡复生汤主之,黄连羊肝丸主之ใ。睛痛甚者,当归养荣汤主ว之,助阳活血汤主ว之,加减地黄丸主ว之,决明益阴丸主ว之,加当归黄连羊肝丸ฤ主之ใ,龙脑黄连膏主之。以上数方,皆羣队升发阳气之ใ药,其中有用黄连、黄芩之类者,去五贼也。(口畜ไ)แ鼻碧云散,亦可见用。最忌大黄、芒硝、牵牛、石膏、栀子之剂,犯所忌则病愈振。

血为邪胜凝而不行之ใ病

评热病论

水者阴也,目下亦阴也,腹者至阴之所居,故水在腹者,必使目下肿也。

磁石五两ä,捣碎,水淘,去赤汁山茱萸天雄炮去皮脐เ,各二两木通防风薯蓣น远志去心菖蒲芎藭细辛蔓荆子白茯苓肉桂干姜ä炮甘菊花各一两熟地黄三两ä右剉细和匀,以生绢袋盛,用酒二斗浸七日,每日຅任性饮之,以瘥为度。

鱼脑膏治风聋,年久ื及耳鸣。

阴阳应象大论

北方生寒,在脏为ฦ肾,在窍为耳。

葛根贯众甘草豆豉牛蒡子半生半炒,各二钱右,水煎服。

返魂丹ล治时毒瘴气,疔疮恶疮。

脉要精微论

夫精明五色者,气之华也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲知鹅羽,不欲如盐;青欲如苍璧之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如重漆色,不欲如地苍。五色精微象见矣,其寿不久也๣。

偏正头风:防风、白芷等分为ฦ末,炼蜜丸弹子大,每嚼一丸,茶调下。【《普济方》】

太阳头痛:羌活、防风、红豆等分为末,(口畜)鼻。【《玉机微义》】

瘦人口?๣畜鼻药【丹ล溪】治头痛。

软石膏(เ石卜)แ硝各半钱脑แ子檀香皮荆芥薄荷叶各一钱白芷细辛各三钱右为细末,(口畜)鼻。

风气循风府而上则ท为脑แ风,项背怯寒,脑แ户极冷,神圣散主之。

凡治头痛,皆用芎、芷、羌、防等辛温气药升散者,由á风木虚不能升散,而土寡于畏,得以壅塞而痛,故用此助肝木,散其壅塞也。若风盛疏散太过而痛,服辛散药反甚者,则宜用酸濇收而降之乃愈,**โ盏落散之类是也。

【注推详其脉之偏于外内上下也。推而外之者,以左右三指向外以按之,脉ำ偏盛向内而不外者,此邪ิ在心腹间而成积也。推而内之者,以左右三指向内以候之,脉偏盛于外而不内者,邪在外而身有热也๣。推而上之者,以三指平按而审之ใ,上而不下者,其气上盛下虚,当主腰足清冷也๣。推而下之,下而不上者,其气下盛上虚,当主头项痛也。】

平人气象论

柴胡复生汤治红赤羞明,泪多眵少,脑巅å沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,不敢久视,久视则ท酸疼瞖陷下,所陷者或圆或方,或长或短,如缕如锥如凿。

五味子二十粒藁本蔓荆子川芎羌活独活白芷各三分五厘白芍药炙甘草薄荷桔梗各四分柴胡六分苍朮茯苓黄芩各五分右作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,食后热服。此方แ以藁本、蔓荆子为君,升发阳气也๣;川芎、白芍药、羌活、独活、柴胡、白芷为臣,和血补血疗风,行厥阴经也;甘草、五味子为佐,为ฦ协诸药,敛脏气也๣;薄荷、桔梗、苍朮、茯苓、黄芩为使,为清利除热去湿,分上下,实脾胃二土,疗目中赤肿也๣。此病起自七情五贼劳役饥饱,故使生意下陷,不能上升,今主以羣队升发,辅以和血补血,导入本经,助以相协收敛,用以清利除热实脾胃,如此则ท治理可推也。晴珠痛甚者,当归养荣汤主之ใ。

当归养荣汤治睛珠痛甚不可忍,余治并同上。

防风白芷各七分五厘白芍药熟地黄当归川芎各一钱๥羌活七分五厘右作一服,水二盏,煎æ至一盏,去滓,食后热服。此方以七情五贼,劳役饥饱,重伤脾ຆ胃。脾胃者,多血多气之所,脾ຆ胃受伤,则血亦病,血养睛,睛珠属肾,今生意已不升发,又复血虚不能ม养睛,故睛痛甚不可忍。以防风升发生意,白芷解利ำ引入胃经为ฦ君;白芍药止痛益气,通血承接上下为臣;熟ງ地黄补肾水真阴为佐;当归、川芎行血补血,羌活除风引入少阴经为ฦ使。血为ฦ邪胜,睛珠痛者,及亡血过多之ใ病,俱宜服也。服此药后,睛痛虽除,眼睫无຀力,常欲垂闭不减者,助阳活血汤主之ใ。

助阳活血汤治眼睫无力,常欲垂闭。余治同上。

黄芪炙甘草防风当归各五分白芷蔓荆子各四分升麻柴胡各七分右作一服,水二盏,煎æ至一盏,去柤稍热服。此以黄芪治虚劳、甘草补元气为君,当归和血补血为臣,白芷、蔓荆、防风主疗风升阳气为佐,升麻导入足阳明足太阴脾胃、柴胡引至足厥阴肝经为使。心火乘๖金,水衰反制者,亦宜服也๣。有热者,兼服黄连羊肝丸。

黄连羊肝丸治目中赤脉ำ,红甚眵多。余治同上。

黄连一钱白羯羊肝一个右,先以黄连研为ฦ细末,将羊肝以竹刀刮下如糊,除去筋膜,入擂盆中研细,入黄连末为丸ฤ,如梧桐子大,每服三五十丸,加至七八十丸,茶清汤下。此方แ以黄连除热毒明目为君,以羊肝肝与肝合,引入肝经为使。不用铁ກ与刀者,忌铁器也。金克木,肝乃ี木也๣,一有金气,肝则ท畏而不受。盖专治肝经之药,非与羣队者比也๣。肝受邪者并皆治之。睛痛者,加当归。

决明益阴丸ฤ治恶日畏火,沙濇难开,眵泪俱多,久ื病不痊者,并皆疗之。余治同上。

羌活独活当归尾酒制五味子防风甘草炙,各五钱๥黄连酒制草决明黄芩黄蘗知母各一两ä石决明煅,三钱右为ฦ末,炼蜜丸ฤ桐子大,每服五十丸,加至百丸,茶汤下。此方以羌活、独活升清阳为君,黄连去热毒、当归尾行血、五味子收敛为臣,石决明明目磨障、草决明益肾疗盲、防风散滞袪风、黄芩去目中赤肿为佐,甘草协和诸药、黄蘗助肾水、知母泻相火为使。此盖益水抑火之ใ药也๣,内急外弛之病,并皆服之。

川芎行经散治目中ณ青黤如物伤状,重者白睛如血贯。

枳壳川芎当归柴胡炙甘草各六分白芷防风荆芥穗薄荷独活蔓荆子羌活各四分红花少许茯苓三分桔梗五分右作一服,水二盏,煎至一盏,去柤,大热服,食后。此方以枳壳、

甘草和胃气为君;白芷、防风、荆芥穗、薄荷、独活袪疗风邪ิ升胃气为臣;川芎、当归、红花通行滞血,柴胡去结气,茯苓分利除湿为ฦ佐;蔓๧荆子、羌活引入太阳经,桔梗利五脏为ฦ使。则ท胃脉调,小肠膀胱邪皆去,凝自行也。见热者,以消凝大丸子主之。

消凝大丸子治证同上。或有眵泪沙濇者,并皆疗之。

川芎当归桔梗炙甘草菊花连翘各七钱๥防风荆芥羌活藁本薄荷各五钱滑石石膏白朮黄芩山栀各一两右,先将滑石、石膏另研,余作细末和匀,炼蜜为ฦ剂,每剂一两,分八丸ฤ,每服一丸或二丸,茶汤嚼下。此方消凝滞药也。君以川芎、当归治血和血;臣以羌活、防风、荆芥、藁本、薄荷、桔梗疗风散邪,引入手足太阳经;佐以白朮、甘草、滑石、石膏调补胃虚,通泄滞气,除足阳明经热,使以黄芩、山栀、连翘、菊花去烦热。淫热反克,风热不制ๆ者,俱宜服也๣。

千金磁朱丸ฤ治神水宽大渐散,皆如雾露中行,渐覩空中有黑花,渐覩物成二体,久则光不收,及内障,神水淡绿色淡白色者。

磁石吸针者二两辰砂一两神๰曲四两右,先以磁石置巨火中煅,酢淬七次,晒干,另研极细,二两ä;辰砂另研极细一两;生神๰曲末三两,与前๩药和匀。更以神曲末一两ä,水和作饼,煮浮为ฦ度,搜入前๩药,炼蜜为丸如梧桐子大。每服十丸ฤ,加至三十丸ฤ,空心饭汤下。此方以磁石辛咸寒镇坠肾经为ฦ君,令神水不外移也;辰砂微甘寒镇坠心经为臣,肝其母,此子能令母实也,肝实则目明;神曲辛温甘化脾胃中宿食为佐,生用者发其生气,熟用者敛其暴气也๣。服药后俯视不见,仰视渐覩星月者,此其效也。亦治心火乘金,水衰反制之病。久病屡发者服之ใ,则永不更作。空心服此,午前更以石斛夜光丸ฤ主之。

石斛夜光丸治证同上。

天门冬焙人参茯苓各二两ä石斛山药枸杞菟丝子酒浸甘菊花各七钱麦门冬熟ງ地黄各一两ä杏仁去皮尖牛膝酒浸,各七钱半酒浸,各七钱๥半原作浸,七钱半,据《苏沈良方แ》改。生地黄一两蒺藜肉苁蓉川芎炙甘草枳壳麸炒青葙子防风黄连乌ไ犀角镑五味子炒羚羊角镑,各五钱๥草决明八钱๥右为细末,炼蜜丸桐子大,每服三五十丸,温酒盐汤任下。此方滋补药也。补上治下,利以缓、利以久ื,不利以速也。故君以天门冬、人参、菟丝子之通肾安神๰,强阴填精也;臣以五味子、麦门冬、杏仁、茯苓、枸杞子、牛膝、生熟地黄之ใ敛气除湿,凉血补血也๣;佐以甘菊花、蒺藜、石斛、肉苁蓉、川芎、甘草、枳壳、山药、青葙子之疗风治虚,益气袪毒也;使以防风、黄连、草决明、羚羊角、生乌ไ犀之散滞泄热,解结明目也。阴弱不能配阳之病,并宜服之。此从则顺治之法也。

益阴补气丸ฤ治证同上。

熟地黄三两当归尾酒制牡丹皮五味子干山药山茱萸柴胡各五钱茯苓泽泻各二钱五分生地黄酒制,炒,四两ä右为ฦ末,炼蜜丸如桐子大,水飞辰砂为ฦ衣,每服五七十丸,空心淡盐汤下。此方壮水之ใ主以镇阳光。气为怒伤,散而不聚,气病血赤病也。肝得血而后能ม视,又目为ฦ心之窍,心主血,故以熟地黄补血衰,当归尾行血,牡丹皮治积血为ฦ君;茯苓和中ณ益真气,泽泻除湿泻邪ิ气,生地黄补肾水真阴为臣;五味子、当归补五脏,干山药平气和胃为佐;山茱萸强阴益精通九๡窍,柴胡引入厥阴经为使。蜜剂๘者,欲泥膈难下也๣。辰砂为衣者,为ฦ通于心也。然必兼千金磁朱丸服之,庶易为效。

滋阴地黄丸ฤ治证同上。眵毛眊燥者,并皆治之。

黄连一两黄芩归身酒制ๆ熟ງ地黄各五钱๥生地黄酒制,一两五钱๥人参地骨皮各二钱五味子炙甘草天门冬焙枳壳柴胡各三钱๥右为细末,炼蜜丸如桐子大,每服百丸,食后茶汤下,日຅三服。此方治主以缓,缓则治其本也๣。以黄连、黄芩苦寒除邪气之盛为君;当归身辛温,生熟地黄苦甘寒养血凉血为臣;五味子酸寒体轻浮上,收神๰水之散大,人参、甘草、地骨皮、天门冬、枳壳苦甘寒,泻热补气为佐;柴胡引用为使也。亡血过多之病,有热者亦宜服。

防风散结汤治目上下睫,隐起肉疣,用手法除病后服之ใ。

防风羌活白芍药当归尾茯苓苍朮独活前胡黄芩各五分炙甘草防己้各三分红花苏木各少许

右,作一服,水二盏,煎至一盏热服。柤再煎æ。方แ以防风、羌活、升发阳气为ฦ君;白芍药、当归尾、红花、苏木破凝行血为臣;茯苓泻邪ิ气,苍朮去上湿,前胡利五脏,独活除风邪,黄芩疗热滋化为佐;甘草和诸药,防己行十二经为使。病在上睫者,加黄连、柴胡,以其手少阴、足厥阴受邪ิ也;病在下睫者,加藁本、蔓荆子,以其手太阳受邪也๣。

竹叶泻经汤治眼目隐濇,稍觉眊燥,视物微昏,内眦开窍如针ฤ,目痛,按之ใ浸浸脓出。

柴胡栀子羌活升麻炙甘草黄连大黄各五分赤芍药草决明茯苓泽泻车前子各四分黄芩六分青竹叶

十片右,作一服,水二盏,煎至一盏,食后稍热服之。此方แ逆攻者也。先以行足厥阴肝、足太阳膀胱之药为君,柴胡、羌活是也;二经生意皆总于脾胃,以调足太阴、足阳明之药为臣,升麻甘草是也;肝经多血,以通顺血脉,除肝邪之药,膀胱经多湿,以利小便除膀胱é湿之药为佐,赤芍药、草决明、泽泻、茯苓、车前子是也;总破其积热者,必攻、必开、必利ำ、必除之药为使,栀子、黄芩、黄连、大黄、竹叶是也。

蜜剂解毒丸治证同上。

杏仁去皮尖,二两ä,研山栀十两石蜜炼,一斤大黄五两右,蜜丸ฤ梧桐子大,每服三十丸,加至百丸,茶汤下。此方以甘润治燥为ฦ君,谓燥为热之原也;山栀子微苦寒治烦为臣,谓烦为热所产也;石蜜甘平温安五脏为佐,为其解毒除邪也;大黄苦寒,性走不守,泻诸实热为使,为攻其积,不令其重迭不解也。

决明夜灵散治目至夜则昏,虽有灯月,亦不能覩。

石决明另研夜明砂另研,各二钱生猪肝一两ä不食猪肉者,以白羯羊肝代之右二药末和匀,以竹刀切肝作二片,以上药铺于一片肝上,以一片合之ใ,用麻皮缠定,勿令药得泄出,淘米泔水一大椀,贮砂罐内,不犯铁ກ器,入肝药于中,煮至小半椀,临睡连肝药汁服之ใ。此方以决明镇肾经益精为君,夜明砂升阳主夜明为臣,米泔水主脾ຆ胃为佐,肝与肝合引入肝经为使。

冲和养胃汤治内障初起,视觉微昏,空中ณ有黑花,神๰水变淡绿色;次则视岐,视一成二,神水变淡白色;久则不覩,神水变纯白色。

柴胡七钱人参当归酒浸炙甘草白朮升麻葛根各一两五味子二钱白芍六钱茯苓三钱防风五钱羌活黄芪各一两半干生姜ä一钱右,每服六钱,水三盏,煎至二盏,入黄连、黄芩各一钱๥,再煎至一盏去滓稍热,食后服。此方因肝木不平,内挟心火,故以柴**肝,人参开心,黄连泻心火为ฦ君;酒制当归荣百脉,五味敛百脉ำ之沸,心包络主血,白芍药顺血脉散恶血为臣;白茯苓泻膀胱é之湿,羌活清利小肠之邪,甘草补三焦,防风升胆之ใ降为佐;阴阳皆总于脾胃,黄芪补脾胃,白朮健脾胃,升麻葛根行脾胃之经,黄芩退壮火,干生姜壮火为导为使。此方逆攻顺从反异正俱宜。

益气聪明汤治证同上,并治耳聋耳鸣。

黄芪制人参各半分甘草炙五分升麻葛根各三分蔓荆子一钱五分芍药黄蘗酒炒,各一钱右每服四钱๥,水二盏,煎至一盏,去柤,临睡热服,五更再煎服。此方แ以黄芪、人参之甘温,治虚劳为ฦ君;甘草之甘平承接和协,升麻之ใ苦平微寒,行手阳明足阳明足太阴之经为臣;葛根之甘平,蔓๧荆子之辛温,皆能ม升发为佐;芍药之酸微寒补中焦顺血脉,黄蘗之苦寒治肾水膀胱之不足为使。酒制又炒者,因热用也。或有热,可渐加黄蘗,春夏加之,盛暑倍加之,加多则不效;脾胃虚者,去之。热倍此者,泻热黄连汤主之。

泻热黄连汤治内障证同上,有眵泪眊燥。

升麻五钱黄芩酒炒黄连酒洗柴胡酒炒生地黄酒洗,各一两ä龙胆草三钱右,每服三钱๥,水二盏,煎至一盏去滓,午食前๩热服。午后服之,则ท阳逆不行。临睡休服,为反助阴也๣。此方治主治客之剂也๣。治主者,升麻主脾胃,柴胡行肝经为君;生地黄凉血为臣,为阳明太阴厥阴多血故也๣。治客者,黄连、黄芩皆疗湿热为佐;龙胆草专除眼中ณ诸疾为使,为ฦ诸湿热俱从外来为客也๣。

还阴救苦汤治目久病,白眼微变青色,黑睛稍带白色,黑白之间,赤环如带,谓之抱轮红,视物不明昏如烟雾中ณ,睛白高低不乎,其色如死,甚不光泽,口干舌苦,眵多羞濇,上焦应有热邪。

升麻苍朮甘草炙柴胡防风桔梗黄连黄芩黄蘗知母连翘生地黄羌活各五钱龙胆草三钱藁本四钱川芎一两红花一钱๥归尾七钱细辛二钱右,每服七钱,水二盏,煎æ至一盏,去滓热服。此方以升麻、苍朮、甘草诸主元气为ฦ君,为损者温之也;以柴胡、防风、羌活、细辛、藁本诸升阳化滞为ฦ臣,为结者散之也;以川芎、桔梗、红花、当归尾诸补行血脉为佐,为留แ者行之ใ也๣;以黄连、黄芩、黄蘗、知母、连翘、生地黄、龙胆草诸去除热邪为ฦ使,为客者除之也。奇经客邪之ใ病,强阳搏阴之病,服此亦俱验。

菊花决明散治证同上。

草决明石决明东流水煮一时,另研极入药木贼防风羌活蔓荆子菊花甘草炙川芎石膏另研极细入药黄岑各五钱右为细末,每服二钱๥,水盏半,煎至八分,连末服,食后。此方以明目除瞖为君,草决明、石决明、木贼草也๣;以散风升阳为臣,防风、羌活、蔓๧荆子、甘菊花也;以和气顺血为佐,甘草、川ษ芎也;以疗除邪热为使,黄芩、石膏也。内急外弛之病,亦宜其治。

神验锦鸠丸治证同上。兼口干舌苦,眵多羞濇,上焦邪热。

川羌活瞿麦草决明蕤仁去皮,各三两ä黄连牡蛎洗,火煅,粉甘菊花各五钱๥防风细辛白蒺藜炒,去尖,各五两

白茯苓四两肉桂二两羯羊肝一个,竹刀薄批炙,令焦,忌铁ກ芜菁子二升,水淘净,绢袋盛甑,蒸一伏时,晒干斑鸠一个,跌死,去皮毛肠嘴๨爪,文武火连骨炙干右为细末,炼蜜为剂,杵五百下,丸ฤ如桐子大,每服二十丸,加至三五十丸,空心温汤下。此方以甘菊花、草决明主ว明目为君;以蕤仁、牡蛎、黄连、蒺藜除湿热为臣;以防风、羌活、细辛之升上,瞿麦、茯苓之分下为佐;以斑鸠补肾,羊肝补肝,肉桂导羣药入热邪为使。此方制之大者也๣。肾肝位远,服汤药散,不厌频๗多之义也๣。

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古今图书集成医部全录006(122-150,头面耳)