麻黄加术汤
比较
│└寒邪├湿邪痹阻，阳气不通，不通则痛
2病因病机┬外因：外感湿邪挟┬风邪┐（病机概括）
第1้6条饮食与调护
尤氏：“勿使新邪得助旧ງ疾也”
正气尚能抗邪
二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通─→为外皮肤所中也
“先后病”：病有先后，治有缓急
└脏腑病变
这三个方面的问题讲完了，现在我要给大家再补充的一个问题，就是它（《金匮要略》）的贡献，在于对中ณ医学发展产生重大影响。这是第三个问题里的第三个小题，时间的关系，我只能讲两个问题，一个是对于仲景经方广其应用，并有发挥。仲景的经方应用广泛，配伍严谨，疗效卓著，这是我上次课已经把它说到เ这个程度，现在我要说后世医家对它的广泛应用，仅举一个例子，比方说，小建中ณ汤、黄芪建中汤是治什么病呢？是虚劳里面阴阳两虚，见脾的阴阳两ä虚证，一个是偏于阳虚，一个是偏于气虚的主方，也就是说，他对于补益脾胃的这个法则非常注重，在虚劳里面尤重脾胃的功能，一定要对于疾病的康复、对于防病，增强免疫功能很重要，所以这是一个代表方剂。而历代医家，就孙思邈《备急千金要方》里面，他补充了一个“内补当归建中汤”。当归建中汤对后世的影响是什么呢？当归补血汤化裁é出来了，黄芪配当归，除了这个ฐ当归建中汤以外，他还有内补芎藭汤、大补中当归汤等等，都是孙思邈由á此而发展。金元四大家，补益脾ຆ胃的代表是李东垣，李东垣创制了很多有效的著名方剂，补中益气汤、升阳益胃汤、益气聪明汤等等。都是宗理中、建中之旨，把它再组方，组成这样的，那么他的发展是什么呢？就是在补益之齐里头善用柴胡，升麻升提阳气，鼓舞胃阳，同时还有风药的使用，如独活、羌活、防风。为什么？因为他在经方基础上发挥了，再有象朱丹溪主阴，主养阴。我们说张仲景，大家都认为他以扶助阳气为主，固护胃气为主，对于养阴有什么代表方剂呢？《金匮·虚劳》里面，炙甘草汤又叫复脉汤，现在我们看，对于心肌的病变，或者是心律不齐，炙甘草汤有非常明显的作用，他是按照气阴两虚辨证的，是按照ั心的气阴两虚辨治的。在妇产科病篇里，竹皮大丸ฤ是对什么เ的气阴两虚呢？竹皮大丸中ณ竹皮是竹茹，在《伤寒论》里面有竹叶石膏汤，又是针对什么气阴两虚呢？对于朱丹溪主养阴，可以说有重大影响，这些方剂是由此变通而来。比方说赵献可和张景岳，重视先天之根的问题，尽管他们各有千秋，但是呢，我讲的肾气丸，对他们的影响太大了，万变不离其宗啊，不管是左归、右归，不管是汤还是丸，都是这样源于《金匮》。还要举的就是叶天士和吴鞠通，他的治络法，特别ี是叶天士对肝着的旋覆花汤，那是应用得惟妙惟肖。旋๙覆花汤所体现的治法，是一个活血化瘀，通络的治法。那么他把它化裁了，觉得方แ中新绛力量不够，用藏红花、茜草来代替活血，他又给换用桃仁、归尾，就是把那ว活血的量加强。实际上他后来也觉得力量不够，再加用虫类药，这又是鳖甲煎丸给予的启发，专达到เ胸胁部位，从肝藏血这样的一个机理考虑的。时间的关系，就举这几个吧，就是后世各家之学，无不师法于仲景《金匮》，所以，也体现了原书有承前启后这样的功绩，其历史地位和作用不可低估。
关于煎æ煮的方法，时间关系我就举例茵陈，茵陈先煮。在他方แ书里面有要求：先煮，先煮的道理就是要使它煎煮的时间，怎么样啊？延长，煎煮ุ时间延长以后呢，茵陈，在《中药学》里面，我们讲是利水渗湿药，是通过利小便使湿热之邪能够排除，加强这个作用。后入栀子、大黄，把它的煎煮时间缩短，也就是说跟茵陈相对而言，后下，大黄活血祛瘀，也有很好的泄热力，不要考虑大黄是不是能通便泻下啊，也有，但是着重在这里面，治黄疸一定要活血，活血黄自去，或者说退黄加快。栀子显然是清三焦之火热，也是从小便排出，这就是峻下清热的作用。所以对温热之邪是肯定的，在用药上呢，因湿邪的祛除比热邪难，湿邪比较缠绵，比较粘滞，所以他把茵陈先下就是讲这个道理。这个经验之谈是从人身上积累下来的，所以是非常宝贵的。那么现在呢，为了加强科学实验的结果，在制剂方面，包括药物的提取上，已经进展得很快，临床上已๐经应用“茵栀黄”注射液了，等到讲《黄疸病》篇的时候呢，我要谈一些看法，总的来说经方为中医的科研，包括经方แ的临床应用扩展，提供了宝贵的原始资料，所以我们应当引起重视。
下面由于时间的关系，我就举本书脉ำ学上的作用。第一，首先它肯定是，疾病本身可见之脉，他说的脉是这种疾病临床可见之脉ำ，是他临床实践的经验的总结。那么เ也有些他是为ฦ了写书，或者省文，它有六个作用，这个ฐ在我们的《金匮讲义·绪言》里面也提出来了，但这个举例因为没有讲原文全书的内容，就觉得很别扭，我现在用最简单的例子，来给大家说明一下。
第三个问题，我要说的关于病与脉证合参。这个，时间的关系，因为“病”和“证”还是“症状”，已经说清楚了。现在我要说“脉ำ”的问题，因为《金匮》在脉学上是它的一大特色，内容相当丰富。比方说浙江的范永升教授，他就做过一个统