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灵山第3部分阅读

曰:愿闻十二经脉ำ之终,奈何?

岐伯曰:太阳之脉ำ,其终也,戴眼反折,瘛瘲,其色白,绝汗乃ี出,出则ท死矣。少阳终者,耳聋,百节皆纵,目寰绝系,绝系一日半死,其死也,色先青白,乃死矣。阳明终者,口目动作,善惊忘言,色黄,其上下经盛,不仁,则终矣。少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。太阴终者,腹胀闭不得息,善噫善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,不通则面黑皮,毛焦而终矣。厥阴终者,中热嗌干,善溺心烦,甚则ท舌卷卵上缩而终矣。此十二经之所败也。

脉要精微论篇第十七

黄帝问曰:诊法何如?

岐伯对曰:诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉ำ未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之ใ脉。切脉ำ动静而视精明,察五色,观五藏有余不足,六府强弱,形之ใ盛衰,以此参伍,决死生之分。

夫脉者,血之ใ府也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气高,下盛则ท气胀,代则气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑革至如涌ไ泉,病进而色弊,绵绵其去如弦绝,死。

夫精明五色者,气之华也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鹅羽,不欲如盐;青欲如苍璧之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如重漆色,不欲如地苍。五色精微象见矣,其寿不久也。夫精明者,所以视万物,别白黑,审短长。以长为ฦ短,以白为黑,如是则精衰矣。

五藏者,中ณ之守也,中盛藏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中ณ气之湿也๣。言而微,终日乃ี复言者,此夺气也。衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神๰明之乱也๣。仓廪不藏者,是门户不要也๣。水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。

夫五藏者,身之强也,头者精明之府,头顷视深,精神将夺矣。背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣。腰者肾之ใ府,转摇不能ม,肾将惫矣。膝者筋之府,屈伸不能,行则偻附,筋将惫矣。骨者髓之ใ府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。得强则ท生,失强则ท死。

岐伯曰:反四时者,有余为精,不足为消。应太过,不足为精;应不足,有余为ฦ消。阴阳不相应,病名曰关格。

帝曰:脉ำ其四时动奈何,知病之所在奈何,知病之ใ所变奈何,知病乍在内奈何,知病乍在外奈何,请问此五者,可得闻乎。

岐伯曰:请言其与天运转大也。万物之外,六合之内,天地之变,阴阳之ใ应,彼春之暖,为夏之暑,彼秋之ใ忿,为冬之怒,四变之ใ动,脉ำ与之上下,以春应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中ณ权。是故冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至四十五日,阴气微上,阳气微下。阴阳有时,与脉为期,期而相失,知脉所分,分之有期,故知死时。微妙在脉,不可不察,察之有纪,从阴阳始,始之有经,从五行生,生之ใ有度,四时为ฦ宜,补写勿失,与天地如一,得一之情,以知死生。是故声合五音,色合五行,脉合阴阳。

是知阴盛则涉大水恐惧,阳盛则ท大火燔灼,阴阳俱盛则ท相杀毁伤;上盛则ท飞,下盛则堕;甚饱则予,甚饥则取;肝气盛则怒,肺气盛则哭;短虫多则聚众,长虫多则ท相击毁伤。

是故持脉有道,虚静为保。春日浮,如鱼之ใ游在波;夏日຅在肤,泛泛乎万物有余;秋日下肤,蛰虫将去;冬日在骨,蛰虫周密,君子居室。故曰:知内者按而纪之,知外者终而始之。此六者,持脉之大法。

心脉搏坚而长,当病舌卷不能ม言;其耎而散者,当消环自已。肺脉ำ搏坚而长,当病唾血;其耎而散者,当病灌汗,至今不复散也。肝脉搏坚而长,色不青,当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆;其耎而散色泽者,当病溢饮,溢饮者喝暴多饮,而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀;其耎而散者,当病食痹。脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气;其耎而散色不泽者,当病足骨行肿,若水状也。肾脉ำ搏坚而长,其色黄而赤者,当病折腰;其而散者,当病少血,至今不复也。

帝曰:诊得心脉而急,此为何病,病形何如?

岐伯曰:病名心疝,少腹当有形也。帝曰:何以言之。岐伯曰:心为ฦ牡藏,小肠为之ใ使,故曰少腹当有形也。

帝曰:诊得胃脉ำ,病形何如?

岐伯曰:胃脉实则胀,虚则ท泄。

帝曰:病成而变何谓。

岐伯曰:风成为寒热,瘅成为消中,厥成为巅疾,久风为飧泄,脉风成为ฦ疠,病之变化,不可胜数。

帝曰:诸痈肿筋挛骨痛,此皆安生。岐伯曰:此寒气之ใ肿,八风之变也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:此四时之病,以其胜治之,愈也๣。

帝曰:有故病五藏动,因伤脉ำ色,各何以知其久暴至之病乎。

岐伯曰:悉乎哉问也。徵其脉小色不夺者,新病也๣;徵其脉不夺其色夺者,此久病也;徵其脉与五色俱夺者,此久病也;徵其脉ำ与五色俱不夺者,新病也。肝与肾脉ำ并至,其色苍赤,当病毁伤,不见血,已见血,湿若中水也。

尺内两ä傍,则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹。中ณ附上,左ุ外以候肝,内以候鬲;右,外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以候胸中ณ;左,外以候心,内以候膻中。前๩以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,少腹腰股膝胫足中事也。

粗大者,阴不足阳有余,为热中ณ也。来疾去徐,上实下虚,为厥巅疾;来徐去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,阳气受也。有脉俱沉细数者,少阴厥也;沉细数散者,寒热也;浮而散者为目旬仆。诸浮不躁者皆在阳,则为热,其有躁者在手。诸细而沉者皆在阴,则为骨痛;其有静者在足。数动一代者,病在阳之脉也,泄及便脓血。诸过者,切之,涩๳者阳气有余也,滑者阴气有余也。阳气有余,为ฦ身热无汗,阴气有余,为ฦ多汗身寒,阴阳有余,则ท无汗而寒。推而外之,内而不外,有心腹积也。推而内之,外而不内,身有热也。推而上之,上而不下,腰足清也。推而下之ใ,下而不上,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰脊ิ痛而身有痹也。

平人气象论篇第十八

黄帝问曰:平人何如?

岐伯对曰:人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息脉五动,闰以太息,命曰平人。平人者,不病也๣。常以不病调病人,医不病,故为病人平息以调之ใ为法。人一呼脉一动,一吸脉一动,曰少气。人一呼脉三动,一吸脉ำ三动而躁,尺热曰病温,尺不热脉滑曰病风,脉涩曰痹。人一呼脉四动以上曰死,脉绝不至曰死,乍疏乍数曰死。

平人之常气禀于胃,胃者,平人之常气也,人无胃气曰逆,逆者死。

春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无຀胃曰死,胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病。藏真散于肝,肝藏筋膜之气也,夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无຀胃曰死,胃而有石曰冬病,石甚曰今病。藏真通于心,心藏血脉ำ之气也。长夏胃微软弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代无胃曰死,软弱有石曰冬病,弱甚曰今病。藏真濡于脾ຆ,脾藏肌肉之气也。秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死,毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。藏真高于肺,以行荣卫阴阳也。冬胃微石曰平,石多胃少曰肾病,但石无຀胃曰死,石而有钩๗曰夏病,钩甚曰今病。藏真下于肾,肾藏骨髓之ใ气也。

胃之大络,名曰虚里,贯鬲络肺,出于左ุ||乳|下,其动应衣,脉宗气也。盛喘数绝者,则病在中;结而横,有积矣;绝不至曰死。||乳຃|之下其动应衣,宗气泄也๣。

欲知寸口太过与不及,寸口之脉中手短者,曰头痛。寸口脉中手长者,曰足胫痛。寸口脉ำ中手促上击者,曰肩背痛。寸口脉沉而坚者,曰病在中。寸口脉浮而盛者,曰病在外。寸口脉沉而弱,曰寒热及疝瘕少腹痛。寸口脉ำ沉而横,曰胁下有积,腹中有横积痛。寸口脉ำ沉而喘,曰寒热。脉盛滑坚者,曰病在外。脉小实而坚者,病在内。脉ำ小弱以涩,谓之久病。脉滑浮ด而疾者,谓之新病。脉ำ急者,曰疝瘕少腹痛。脉滑曰风。脉涩曰痹。缓而滑曰热中ณ。盛而紧ู曰胀。

脉从阴阳,病易已;脉逆阴阳,病难已。脉ำ得四时之顺,曰病无他;脉ำ反四时及不间藏,曰难已。

臂多青脉,曰脱血。尺脉缓涩,谓之ใ解亻亦。安卧脉盛,谓之脱血。尺涩脉滑,谓之ใ多汗。尺寒脉细,谓之后泄。脉ำ尺常热者,谓之热中。

肝见庚辛死,心见壬癸死,脾见甲â乙死,肺见丙丁死,肾见戊己死,是谓真藏见,皆死。

颈脉动喘疾欬,曰水。目裹微肿如卧蚕起之状,曰水。溺黄赤安卧者,黄疸。已食如饥者,胃疸。面肿曰风。足胫肿曰水。目黄者曰黄疸。妇人手少阴脉动甚者,妊子也。

脉有逆从,四时未有藏形,春夏而脉瘦,秋冬而脉浮大,命曰逆四时也๣。风热而脉ำ静,泄而脱๳血脉实,病在中,脉虚,病在外,脉ำ涩坚者,皆难治,命曰反四时也。

人以水谷为本,故人绝水谷则ท死,脉无຀胃气亦死,所谓无胃气者,但得真藏脉不得胃气也๣。所谓脉不得胃气者,肝不弦肾不石也。

太阳脉ำ至,洪大以长;少阳脉ำ至,乍ๅ数乍疏,乍短乍长;阳明脉至,浮大而短。

夫平心脉来,累็累็如连珠,如循琅埽恍钠剑囊晕钙荆⌒穆隼矗簦渲形3ຘ恍牟。佬穆隼矗扒缶樱绮俅常恍乃馈?

平肺脉来,厌厌聂聂,如落榆荚,曰肺平,秋以胃气为本。病肺脉来,不上不下,如循鸡羽,曰肺病。死肺脉来,如物之浮,如风吹毛,曰肺死。

平肝脉来,软弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平,春以胃气为本。病肝脉来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病。死肝脉ำ来,急益劲,如新张弓弦,曰肝死。

平脾脉来,和柔相离,如鸡践地,曰脾平,长夏以胃气为本。病脾脉来,实而盈数,如鸡举足,曰脾病。死脾ຆ脉来,锐坚如乌之喙,如鸟之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。

平肾脉来,喘喘累累如钩,按之而坚,曰肾平,冬以胃气为本。病肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病。死肾脉来,如夺索,辟辟如弹石,曰肾死。

玉机真藏论篇第十九๡

黄帝问曰:春脉ำ如弦,何如而弦?

岐伯对曰:春脉者肝也๣,东方木也,万物之所以始生也,故其气来,软弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦,反此者病。

帝ຓ曰:何如而反。

岐伯曰:其气来实而强,此谓太过,病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。

帝曰:春脉太过与不及,其病皆何如?

岐伯曰:太过则ท令人善忘,忽忽眩冒而巅疾;其不及,则令人胸痛引背,下则两ä胠胁满。

帝曰:善。夏脉如钩,何如而钩?

岐伯曰:夏脉者心也,南方แ火也๣,万物之所以盛长也,故其气来盛去衰,故曰钩,反此者病。

帝曰:何如而反。

岐伯曰:其气来盛去亦盛,此谓太过,病在外;其气来不盛去反盛,此谓不及,病在中ณ。

帝ຓ曰:夏脉ำ太过与不及,其病皆何如?

岐伯曰:太过则令人身热而肤痛,为浸yin;其不及,则令人烦心,上见欬唾,下为气泄。

帝曰:善。秋脉ำ如浮,何如而浮?

岐伯曰:秋脉ำ者肺也,西方金也,万物之ใ所以收成也,故其气来,轻虚以浮,来急去散,故曰浮ด,反此者病。

帝曰:何如而反。

岐伯曰:其气来,毛而中央坚,两傍虚,此谓太过,病在外;其气来,毛而微,此谓不及,病在中。

帝曰:秋脉太过与不及,其病皆何如?

岐伯曰:太过则令人逆气而背痛,愠愠然;其不及,则令人喘,呼吸少气而欬,上气见血,下闻病音。

帝曰:善。冬脉如营,何如而营?

岐伯曰:冬脉者肾也,北方水也,万物之所以合藏也,故其气来,沉以搏,故曰营,反此者病。

帝曰:何如而反。

岐伯曰:其气来如弹石者,此谓太过,病在外;其去如数者,此谓不及,病在中ณ。

帝曰:冬脉太过与不及,其病皆何如?

岐伯曰:太过,则ท令人解亻亦,脊脉痛而少气不欲言;其不及,则ท令人心悬如病饥,眇中清,脊ิ中ณ痛,少腹满,小便变。

帝曰:善。四时之序,逆从之变异也,然脾ຆ脉独何主ว。