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古今图书集成医部全录卷四百三

小儿诊视门

黄帝灵枢经

论疾诊尺

婴儿病,其头毛皆逆上者,必死。

【注此论人之ใ血气,本于先天所生,而上下环转者也๣。婴儿者,始生之ใ儿。毛发者血之余,少阴精血之所生也。发复下垂,以应人之血气从下而升,复从巅而下。若发上逆,是惟升而无降矣。升降息,故不免于死亡。】

耳间青脉ำ起者掣痛。【《甲乙经》作瘈腹痛。】

【注肾主ว骨而开窍于耳,故耳间青脉ำ起者,当主筋骨掣痛。此承上文而言人之ใ血气,始于先天肾脏之所生。】

大便赤辨,【《甲â乙经》作青辨。】飧泄脉小者,【《甲乙๗经》作脉大。】手足寒,难已๐。飧泄脉小,手足温,泄易已๐。

【注辨,别也。大便赤辨者,谓黄赤之ใ间别ี也。盖中焦泌糟粕,蒸津液ຂ,乃ี化而为血,独行于经隧,命曰荣气。水谷常并居于胃,成糟粕而俱下于大肠,济泌别ี汁而渗入于膀胱é。如大便赤辨,乃中焦之ใ血,与糟粕并下矣。飧泄,大肠虚而不能济泌矣。此肠胃虚泄于下,中焦之汁不能荣于脉ำ中,故脉小也๣。若手足温者,得下焦之生气,故泄易已๐。此言中焦水谷之精微,有借下焦之ใ生气以合化。】

相儿经【晋?严助】

寿夭

儿初生,叫声连延相属者,寿。声绝而复扬急者,不寿。啼声散者,不成人。啼声深者,不成人。脐เ中ณ无຀血者,好。脐小者,不寿。通身软弱如无骨者,不寿。鲜白长大者,寿。自开目者,不成人。目视不正,数动者,大非佳。汗血者,多厄不寿。汗不流,不成人。小便凝如脂ฦ膏,不成人。头四破,不成人。常摇手足者,不成人。早坐早ຉ行,早ຉ齿早ຉ语,皆恶性,非佳人。头毛不周匝者,不成人。发稀少者,强不听人。【一作不聪。】额上有旋๙毛者,早ຉ妨父母。儿生枕骨不成者,能ม言语而死。尻骨不成者,能ม踞而死。掌骨不成者,能ม匍匐而死。踵骨不成者,能ม行而死。膑骨不成者,能立而死。身不收者,死。鱼口者,死。股间无生肉者,死。颐๖下破者,死。阴不起者,死。阴囊下白者死,赤者死。卵缝通达黑者,寿。

脉诀【晋?๣王叔和】

小儿生死候歌

小儿乳后辄呕逆,更兼脉乱无忧虑。

【注变蒸未定,气息未调,呕逆脉乱,不得为ฦ病。】

弦急之ใ时被气缠,脉ำ缓即是不消乳຃。

【注小儿之ใ脉弦急,乃风邪寒气所缠,则ท脾病而乳食不消เ。】

紧数细快亦少苦,虚濡邪ิ气惊风助。

【注数而细快乃小儿平脉,加之ใ以紧ู,亦有些须表邪。若虚而濡,乃邪ิ气惊风之候。】

痢下宣肠急痛时,浮ด大之脉ำ归泉路。

【注下痢之脉,不宜浮ด大故也。】

外证十五候歌

眼上赤脉,下贯瞳人。

【注池氏曰:赤脉属心,瞳人属肾,乃ี心火胜肾水,水干则ท不能生木,致肾肝皆绝故也。《入门》曰:水火困绝。】

顖门肿起,兼及作坑。

【注热胜则肿,热极则ท陷,皆热侯也。《入门》曰:心绝。】

鼻干黑燥。

【注火克金也๣。《入门》曰:肺绝。】

肚大筋青。

【注木克土也。《入门》曰:脾绝气不荣。】

目多直视,覩不转睛。

【注经曰:回则不转是也。《入门》曰:目直视则ท五脏ู俱绝。】

指甲â青黑,忽作鸦声。

【注肺肝已绝。《入门》曰:指甲青黑肝绝,鸦声气有出无入,脉绝也。】

舒舌出口,啮齿咬人。

【注心气已๐绝。《入门》曰:舒舌心绝,咬人肾绝。】

鱼口气急,啼不作声。

【注鱼口张而不合也,是谓脾绝。气急作喘,哭而无声,是谓肺绝。】

蛔虫既出,必是死形。

【注蛔虫生于胃中,借谷食以养,胃绝而谷食不入,虫故出也。】

用药速救,十无一生。

【注总结上文十五证而言也。小儿有是证者,十中莫治其一。】

千金方【唐?孙思邈】

小儿总论

儿三岁已上,一岁已๐下,视其性气高下,即可知其夭寿大略๓。儿小时识悟通敏过人者,多夭。大则项橐、颜回之ใ流是也๣。小儿骨法成就威仪,回转迟舒,稍费人精神雕琢者,寿。其预知人意,回旋๙敏速者,亦夭。即杨修、孔融之徒是也。由此观之,夭寿大略可知也。亦犹梅花早发,不覩岁寒;甘菊晚成,终于年事。是知晚成者,寿之ใ兆也๣。

小儿直诀【宋?๣钱乙】

脉法

脉ำ弦急,气不和;脉沉缓,伤食;脉促结,虚惊;脉ำ浮为ฦ风,脉沉细为ฦ寒;脉ำ乱ກ,