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古今图书集成医部全录卷四百五十六

时毒

小儿流注,乃ี气流而滞,血注而凝,元气不足之证也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾ຆ虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节髀,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨ຖ之法,须固元气为主ว。闪跌者,和血定痛丸ฤ;肝火者,九味芦荟丸;食积者,四味肥儿丸ฤ。药能对证,未成自消,已成自溃。若脓ใ成不溃者,元气虚也๣,先补而针之,庶使毒气不致内攻,气血不致脱๳陷。若脓ใ出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也๣,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也๣,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变证也,十全大补汤。内热晡热,阴血虚也,四物、参、芪、白朮。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也๣,当大补元气。若色赤肿起而脓ใ稠者,尚可治;不赤硬而脓ใ清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。

儒门事亲【元?张从政】

凡久疟缠绵不退,或二日一次,或三日຅一次,其邪ิ已๐深,不可妄用截药,只以平疟养脾丸调之ใ。有汗要无汗,无຀汗要有汗,其疟易退。再要避风寒,禁鸡、鱼或冷水。如犯此戒,虽九转灵丹,亦不可治。

如疟后腹胀或气喘,或气不喘,此因伤生冷脾肺俱病故也๣。盖胀属脾,喘属肺。治法以塌气丸消เ胀,以葶苈丸ฤ定喘,后以集圣丸ฤ调之ใ。

幼科全书【元?朱震亨】

凡赤痢者,湿热伤在血分,从小肠中而来也,治法以四物汤加黄连、黄芩、黄蘗治之。

惠眼秋霜散治崩砂,齿龂欲落。

**โ丸治走马牙疳如神。

川黄连炒神曲炒广木香各一两ä五钱槟榔二十个肉豆蔻二两ä,泡使君子酒浸麦芽各四两ä

芦荟胡黄连黄连木香芜荑炒青皮白雷丸鹤虱草各一两ä麝香三钱

右为末,每服一钱๥,水煎æ服。薛己้曰:愚按前证,若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎ๆ上涌,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾ຆ土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡;如不应,或手足俱冷,属虚寒也๣,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前证,母服加味归脾汤。王肯堂曰:东垣云:阎孝忠编集钱氏方แ,以益黄散补土。又言:风旺必克脾ຆ土,当先实其脾。昧者不审脾ຆ中寒热,一例用补脾ຆ药;又不审药中有丁香、青皮辛热,大泻肺金,脾ຆ虚之ใ证,岂可反泻其子?为ฦ寒水反来侮土,中寒呕吐,腹痛,泻痢青白,口鼻中ณ气冷,益黄散神治之药也๣。如因服热药巴豆之类过剂,损其脾ຆ胃,或因暑天伤热积热,损其脾ຆ胃,而成吐泻,口鼻中ณ气热而成慢惊者,不可服之ใ,故立人参安胃散。

右用蜜酒微炒为ฦ末,每服一二钱,水煎æ。薛己曰:愚按前๩证,若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾ຆ也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也๣,用秘旨ຈ安神๰丸ฤ。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液ຂ不足,口干作渴,宜用七味白朮散。若乳母膏粱厚味,七情郁火所致,当审其因而治其母。

小儿通身浮肿,是水气肿也๣。小便不利ำ者,通小便则愈。《内经》曰:三焦闭塞,水道不行,水满皮肤,身体否肿。是风乘湿之证也๣。可用长流水加灯心煎五苓散,时时灌之ใ;更于不透风暖处频๗浴ภ,汗出则ท肿消เ,肿消则自愈。一汗减半,再汗减七八分,三汗消尽,内外兼治故也๣。

议曰:肿胀二证,此由虚中ณ有积,久患失治,日຅渐传变,证候多端。随轻重,察盛衰,审表里以主治,先固其本,后正其标,斯ั无຀恙矣。有湿肿、有毒气肿、伤寒虚肿、泻痢虚肿、气血虚肿,有疳胀、气胀、症积胀、锁肚胀、脘膈胀、食膨胀、蛔蚘胀、虚冷积胀,以上肿胀虚积并当下之,各有其法。其受湿于脾ຆ胃,久ื不克化,气浮四肢,头面皆肿;由á食毒气伤于脾胃,冷积毒气停留于脘膈,致虚入腹作肿;伤寒下之太早,乘๖虚入腹作肿;泻利之ใ人,脾ຆ气亦虚,是以致肿。以上宜平调胃气,补脏充实,方可去肿。其气血虚肿,皆由荣冲不顺ิ,脏腑怯弱,壅滞三焦,流注百脉,表里俱虚,邪ิ正相乱ກ,以致四肢浮肿,腹肚膨满。以上先调荣卫之顺,次服分气以散之ใ。其疳气积胀,宜先与保童兼塌气以去之ใ,褐ຈ丸子亦可治。其痞癖气胀症胀,宜三棱以消痞;其锁肚胀,宜与珍珠天麻丸以通之;其上膈中脘食伤膨胀,宜三棱塌气大茱连丸ฤ以消เ磨之ใ;其蛔蚘胀,宜下虫丸ฤ以化之;其虚冷积胀,宜沉香煎æ以温之。以上诸证,宜调和胃气,消เ磨通利ำ,肿胀必然平复矣。如有热者,必以葶苈、牵牛等辈以治之,推气丸剂๘亦可服。有实热胀满者,大承气汤主之。一法用五苓散吞紫ใ霜丸,量虚实用丸数亦妙。热轻者,大柴胡汤治之。

小便不通

巢氏云:遗尿者,此由膀胱é有冷,不能约于水故也。肾主水,肾气下通于阴。小便者,水之余也。膀胱é为津液ຂ之ใ府,既冷气衰弱,不能ม约水,故遗尿也。杨氏云:小儿尿床,由膀胱冷,夜属阴,小便不禁,睡里自出,宜破故纸散治之。益智之剂๘,亦不可阙。

右为ฦ末,每服一二钱,水煎。薛己曰