（03）病机上：属阴阳气血（营卫）不足，甚则虚损
（04）治疗上：扶正为主，补益脾肾
│风湿性关节炎
└强直性脊柱炎
（2）病势的发展转归┬向愈
└致残→致死
咽喉痛瘀血凝滞
阳毒┬烂喉丹痧（猩红热）
病因病机：湿热毒邪循肝经侵淫┬上扰
└下注
宁│心阴不足→神失所养
│4感觉方面的改变：“如寒无寒，如热无热”莫可名状
寒湿着于肌表，阳气不通
风湿郁于肌表，阻遏阳气，化热化燥
二、原文分析：第18条外湿治法──微汗法
病因──
这个条文里面，需要首先［词解］一下，也就是象我在《绪言》里面，说它的脉法，比方说“独取寸口”的问题，现在所说的“寸口脉动”，就指的是独取手太阴动脉，它就包括两手的六部ຖ脉，寸、关、尺全含在其中，如果其它篇章里面，寸口、关上、尺中对举的话，那ว么这个“寸口”就单指寸脉而言，所以，有的时候要根据条文的具体内容，有具体说法。今天我们要说的这个“寸口”，它就是指的两ä手的六部脉，所见的情况要和四时气候的变化相应，这个条文别的你要是记不住，我想，首先应该记住两个经典句。第一叫做“四时各随其色”，就是从人与自然，这样一个ฐ天人相应的整体观出发，在四诊合参的意义上，就四时各取“随其色”，“相应者万全也，不相应病态也”。再一句话，“非其时色脉，皆当病”，就是说，病理情况，就是不相宜了，也就是说，当非其旺时的色脉出现，就是病势转剧的凶兆。
现在，作一下第7๕条的［分析］，所说的“因其旺时”，在第1条我们讲，“四季脾ຆ旺不受邪”的时候，曾经给大家介绍过，脾旺当令的季节，时间是什么时候呢？在四季里面，每季度末18天，全年就有多少天呢？72天为脾ຆ气当令，如果按照四季分解来说，那就是长夏为脾所主，色就应该是什么呢？黄，脉就为缓，若是按照ั春天肝气当令，他就应该见色青、脉玄。夏天心之令，因此，他就应该是色赤而脉洪。秋天肺之令，色白而脉浮。冬季肾之令，色黑而脉ำ沉，这就是应当见到的正常气色和脉象。所以，它应该随四时之ใ旺气而动，这是人体适应四时，反映在脉诊的生理动态。这个条文里面，它讲的是“四时各随其色”，“因其旺时而动”，那么，“假令肝旺色青”，这是一个举例。假设说，肝旺的时候，那显然是指的什么时候？春季。现在出现了什么情况呢？没见正常的色脉，反而见到了秋季的色脉ำ，色白而脉浮ด，不是弦脉。所以，这在病机分析上，教给咱们根据它所见的临床表现，也相当于察其脉症来寻找病因、病机。它的病因病机，就是我上一次课讲的，肺金如果不被制约的话，对肝虚就要相乘๖，对肝虚的病证，为什么可以从肺金入手，来进行治疗呢？因为ฦ肺金被制约以后，对肝有一个保护作用，是不是这样？现在这个ฐ证，这个ฐ脉色，指的是肝血虚而肺金偏盛，肺金偏盛，肺的邪气乘其肝虚。这在治法上，就是我昨天提到的，清金平木法。方，我提一个ฐ建议就是化肝煎，化肝煎的成分，比方说，有青、陈皮、芍药、丹皮、梔子、泽泻、贝母，贝母那就是根据情况，如果肺热，就用川贝，如果为了化痰力增强，你就用大贝、浙贝，这是化肝煎提供的，可以作为临床参考。
┌第1条已病防病，虚实异治
├第2条发病与早期治疗
（一类为重点掌握，二类为熟悉，三类为一般了解）
二、原文分析（第一条）
为ฦ之”，最后说：“实救人之大术矣”，看到เ没有？这救人、急救的方法，绝对有效。所以呢老说是呢，洋医从鸦片战争之后传入我国以后，就采取了张仲景的方法，你看是不是呀？已非常先进。我开始的时候讲，权威性、指导性、实用性，实际这里面还有它的先进性。
既然第二十三篇说到这了，这是杂疗方，后面是食物禁忌，食物禁忌二十四篇讲的是禽兽鱼虫禁忌，后面是果实菜谷，这都是和咱们每天的饮食紧密相关的。这个部分有它非常重要的学术经验，你比方说，第15๓行，“食肥肉及热羹，不得饮冷水”，咱们现在要是一吃大餐的话，是冷热菜全上，他建议吃肥肉、吃热羹、热汤，不要喝冷水，这还是从脾胃的调养上着想。再往下数，第4行，“六畜自死，皆疫死，则ท有毒，不可食之”，这个ฐ防疫的“疫”是多么早的认识，他认为六畜病死的肉坚决不能吃。瓜果梨桃的这部分，请大家看，二十五篇，第4๒行，“桃子多食令人热”，说寿桃、寿桃，吃桃子怎么怎么เ延年益寿，但吃多了怎么样啊？生热，再往下隔一行写的“梅多食坏人齿”，保护牙齿的观念又体现得这么清楚。
第五，指导治疗。你比方说，酒疸的治疗，他就是以脉象论述的，“其脉ำ浮者”表示病位偏上，“其在上者，因而越之”。所以，“其脉浮者先吐之ใ”“沉弦者”，在下，在里，所以在治法止，先下之。这个ฐ就是通过脉ำ象来指导治疗。
第六，判断预后。判断预后的话，我想举的是水气病。水气病，因为ฦ他在脉象里面说，诸有水者，其脉当沉。脉沉者，当责有水，就是说水气病的主脉象，就应当是沉脉ำ。但是呢，如果要“水病脉出”，这个“脉出“只有《金匮》里面的条文可以看到，什么是“脉出”？“脉出”就是脉暴出