少腹拘急┘↓
腰：肾之外府┬肾阳虚
证│第0่9条论虚劳盗汗证
│第07条论肾虚无子证
2๐概念
（04）治疗上：扶正为主ว，补益脾ຆ肾
痛风性关节炎，银屑病性关节炎
└强直性脊柱炎
2概念
└致残→致死
└流行性出血热
阳毒┬烂喉丹痧（猩红热）
不欲饮食，恶闻食臭──湿热内蕴→困脾ຆ→脾运不健
└下注
证│心阴不足→神失所养
│4感觉方แ面的改变：“如寒无寒，如热无热”莫可名状
症状特点
风湿郁于肌表，阻遏阳气，化热化燥
主症──尽
病因──
［临床应用］方面，我觉得色脉的变化，必须ี与四时气候变化相应，才能够维持内外环境的统一性，如果违反这个规律，我刚ธ才说是属于病态，现在这个举例，就说明了这个问题。从［现在研究］来讲，就是对于这个色、脉特别是脉象为ฦ关键。比方说，我现在正好从秋天走向冬天，人体是怎么เ变化呢？《内经》的原文有个说法，现代研究它讲到，秋天气温渐低而气压渐高，就是说，人体的汗腺就不象夏天那样，排汗较多，这种情况，脉管还仍然带有扩张的余势，因此这个ฐ脉象，它没有马上从盛夏转向秋季的脉象，就是这么一个过渡的阶段，叫做“毛脉”。“毛脉”是什么样子呢？秋脉，就是轻虚而略带浮ด象，就是有点浮的表现，它就像毛一样，故叫“毛脉”，即把这个浮脉叫做“毛脉ำ”。这是［现代研究］给提供的，说秋脉为什么叫做“毛脉”，就是因为ฦ它的脉管，还没有从夏天走向秋天，仍然带有扩张的余势。所以，它就是轻虚而微有浮象，称其“毛脉”。冬季，就是从秋季那种气温，逐渐变得更加低了，气压更高，所以它所表现的特征，就是气温低而气压高，这时候，气温一低下来，比方我们的毛孔就收缩了，整个机体状态就内藏了，脉象就变成紧ู象。气压高，血液流向体表的情况，受到外界的阻力也加大，所以脉就变沉了，为什么เ沉脉ำ又叫“石脉”，是形容它比
现在，作一下第7条的［分析］，所说的“因其旺时”，在第1้条我们讲，“四季脾旺不受邪ิ”的时候，曾经给大家介绍过，脾旺当令的季节，时间是什么เ时候呢？在四季里面，每季度末1้8天，全年就有多少天呢？72天为脾ຆ气当令，如果按照ั四季分解来说，那ว就是长夏为脾所主，色就应该是什么เ呢？黄，脉就为ฦ缓，若是按照春天肝气当令，他就应该见色青、脉玄。夏天心之令，因此，他就应该是色赤而脉ำ洪。秋天肺之令，色白而脉浮。冬季肾之令，色黑而脉沉，这就是应当见到的正常气色和脉象。所以，它应该随四时之旺气而动，这是人体适应四时，反映在脉诊的生理动态。这个ฐ条文里面，它讲的是“四时各随其色”，“因其旺时而动”，那么，“假令肝旺色青”，这是一个举例。假设说，肝旺的时候，那显然是指的什么เ时候？春季。现在出现了什么情况呢？没见正常的色脉，反而见到了秋季的色脉，色白而脉ำ浮，不是弦脉。所以，这在病机分析上，教给咱们根据它所见的临床表现，也相当于察其脉ำ症来寻找病因、病机。它的病因病机，就是我上一次课讲的，肺金如果不被制约的话，对肝虚就要相乘，对肝虚的病证，为什么เ可以从肺金入手，来进行治疗呢？因为肺金被制约以后，对肝有一个保护作用，是不是这样？现在这个证，这个脉ำ色，指的是肝血虚而肺金偏盛，肺金偏盛，肺的邪ิ气乘其肝虚。这在治法上，就是我昨天提到的，清金平木法。方，我提一个建议就是化肝煎æ，化肝煎的成分，比方说，有青、陈皮、芍药、丹ล皮、梔子、泽泻、贝母，贝母那就是根据情况，如果肺热，就用川贝，如果为了化痰力增强，你就用大贝、浙贝，这是化肝煎提供的，可以作为临床参考。
└1้体现一个观念─→整体观念
├第2条发病与早ຉ期治疗
1“治未病”┬未病防病→防止疾病的发生
二、原文分析（第一条）
01话
既然第二十三篇说到这了，这是杂疗方，后面是食物禁忌，食物禁忌二十四篇讲的是禽兽鱼虫禁忌，后面是果实菜谷，这都是和咱们每天的饮食紧ู密相关的。这个部ຖ分有它非常重要的学术经验，你比方แ说，第1้5行，“食肥肉及热羹，不得饮冷水”，咱们现在要是一吃大餐的话，是冷热菜全上，他建议吃肥肉、吃热羹、热汤，不要喝冷水，这还是从脾胃的调养上着想。再往下数，第4行，“六畜自死，皆疫死，则有毒，不可食之”，这个防疫的“疫”是多么早的认识，他认为六畜病死的肉坚决不能吃。瓜果梨桃的这部分，请大家看，二十五篇，第4行，“桃子多食令人热”，说寿桃、寿桃，吃桃子怎么เ怎么延年益寿，但吃多了怎么样啊？生热，再往下隔一行写的“梅多食坏人齿”，保护牙齿的观念又体现得这么เ清楚。
时间的关系，不能一一举例了，那么，我们到学习一些原文的时候，还有很多是通过脉象来说的，你不要觉得这个怎么这么เ费解啊？但是它是一种表述方式，我们要给大家归纳出来：因、机、证、治、理、法、方แ、药的规律。总之，《金匮》虽然不是一部脉学的专著，但是它所论的脉法却有不少精辟之处，对于后世临床医学的发展，有着重大的影响，当然在后来的《濒湖脉学》，那就到明代了，是不是啊。