邑文学胡小山长女未嫁，出痘甚密，脓成过期不靥，请予调治。此女平日脾ຆ虚食少，性不肯服凉剂，予乃以钱氏异功散加木香、青皮，炼蜜作丸ฤ，米饮送服，调理而愈。
一小儿因渴饮水过多，湿伤脾胃，不能收靥，以四君子汤，以人参补中、白朮燥湿、茯苓渗水、甘草解毒，加防风以胜皮毛之湿，白芷以逐肌肉之ใ水，肉桂以利关节而去寒水之邪，砂仁以温胃止渴，调理而安。
蝉蜕山楂陈皮前胡葛根加姜一片嫩芋头一个
防风五分川ษ芎藭八分蝉蜕去土桔梗麻黄蜜炒黑色，各三分山楂二钱甘草二分陈皮六分加姜五分
歌曰：全蝎要身全，五个蜜焙干。蝉蜕不可脱，完身又完足。五个酒浆洗，和炒研细末。再加酒芍药，砂糖调来服。自然痘森森，那怕月不足。月里患痘，稀美者多，密恶者少，变蒸未腧，猛浪之ใ剂，不宜妄投。是方斟ต酌，百投百效。
歌曰：白玉羚羊一两霜，木通紫草生地黄。芍药殭蚕全蝎桔，橘红甘草荆芥防。按法服来随妥贴，悞看惊治即多伤。
右等分，炼蜜丸ฤ如豌豆大，每服五十丸，温酒送下。
白花蛇一条
托里散治痘毒，元气虚弱，或行克伐，不能溃散，用之ใ未成自消，已成自溃。
右，三五钱，水煎服。
毒不拘大小，按之ใ板实，白而带青，神思昏倦，痛楚难支，两目无神，口出涎沫，体欲静而不得，声欲出而难扬，此虚而逆者也，不治。
若痈则毒聚矣，毒并于一处而发，势必溃而得解
放点，热不一日，烈热干炮，带火而出，不论稀密，色一紫艳或焮红，其他可知。此枭毒烈火，及早图之，不致日后内溃。急以攻毒清火，带清肌透发，不可以初见而翫忽也。
放点，有先因吐泻困倦，头温足冷，适感时行而出，色淡囊薄而淹滞不起者，此气虚不振，不能ม透发，宜以升发中ณ即兼治本，免日后有倒陷之患。
此六甲年，为ฦ敦阜之纪，岁土太过，湿气流行，肾水受邪，民病耳聋骨痛，足痿，行步艰难，毛发焦枯，体肿胀满，泄泻，两肋气痛，呕吐，宜用东本地黄汤。
此六乙๗年，为从革之纪，岁金不及，火气流行，金反受邪，民病恶寒喘急，欬嗽便红，尻臀痛，延巅项顖门，口舌生疮注下，宜用东本补肺汤。
。当随经察证，随证用药，始不悞矣。
古人陈氏云：痘以太阴脾肺二经为ฦ主，肺宜温而脾ຆ宜燥。万氏云：痘疮始终以脾胃为主ว，胃当养而脾当补。马氏云：痘以少阴心经为主，火不可太清而血不可太寒。三说虽不一，其实皆是也。盖脾ຆ为ฦ孤脏，能灌四傍，则四脏咸赖一脏ู以养之。况脾属土而主肌肉，若能化水谷，成津液，灌溉诸经，令肌肉不枯，气血得其助，痘何难成功！但寒土不能生物，必阳气熏蒸于下，而后能发育也。如万物之根在土，而冬月何不在乎，以真阳之气息也。可见脾ຆ受水谷，化生津液ຂ，亦必借真火，始能成腐化之功，所以谓火能生土，太乃ี土之母也。然心为君火，能役相火，又主乎血脉ำ。若心火不息，血不寒凝，自能与脾之津液，相为流通，痘自红润而鲜艳。所以谓血主ว濡之，气主呴之；气无血不走，血无气不行；气乃ี血之帅也，气行血亦行。然肺统一身之气，又主乎ๆ皮毛，若肺气充盈，自能ม与心之血脉ำ相为周运，痘自尖圆而肥润，是血气充足，交会于前，脾生津液，助养于后。痘之成功，三脏缺一不可。至于肾经，古人谓惟肾证为恶候，诚是也。痘疮自内达外，肾乃最深之处，若有留毒而不外传者，则死于出见之日矣，救何能及也？若肝经则ท无成痘之ใ功，何也？肝者火之母，若心火不足，邪ิ火猖獗，肝邪ิ移于脾，则木克土，木反胜金，则火克肺，所以古人谓肝经有泻而无补也。盖有泻而无补者，是不补其气也。若痘后目病，肝血虚而火盛者，清之ใ后则当补矣。此一段论，与上论宜合会参看，上是言痘之传变，此是言痘之成功，后学不可不知。
论衄血
论年长出痘
如结痂之后，其热不退者，此邪气未尽，正气未复，热微者不须治之，热甚者当视其虚实。
钱氏云：有大热者利小便。又云：身热烦渴，腹满而喘，大小便濇，面赤闷乱，大吐，此当利小便用导赤散之类是也。
东垣师弟法，洁古曰：斑á疹之病，其为ฦ证各异。疮发焮肿于外，属少阳三焦相火也，谓之ใ斑；小红靥行皮肤中不出者，属少阴君火也，谓之疹。凡显斑疹，若自吐泻者，不可妄治而多吉，谓邪气上下皆出也。大凡斑疹首尾皆不可下，详前汗下条。
解毒者，三黄汤、金花丸之类。
凡小儿感时行发热，当用解毒发表之剂๘为第一法。若能于发热之初用力，则ท痘疹自稀，或稠亦势轻也。何则？不知此义，失于解散，或一热即出，此痘多危。盖邪ิ毒在中ณ，未尝少败，纵是正气充完，亦终为之累。世谓服药预ไ先防之，则终身不出，斯亦理之所必无也。盖痘毒为ฦ人身所必有，谓之ใ所感有浅深，所发有迟早，固势然也。
凡小儿发热如疟状，热作有时者，为潮热。
发热三朝决生死
一发热时，身无大热，腹痛腰不痛，过三日后才生红点，坚硬碍手者，勿药，有喜，所谓吉证。
起发顶ะ焦，四围干枯无水色，乃ี火甚血不足也，则当凉血解毒托里，用加减四物汤。
起发光壮，收靥咽痛者，用甘桔汤加减。
疮疹发热，与伤寒相似，但伤寒只见一经形证，若痘疮则五脏之证皆见：如呵欠烦闷，肝证也；乍凉乍热，手足梢冷，多睡，脾ຆ证也；面燥腮赤，欬嗽ณ喷嚏，肺证也；惊悸，心证也；骩凉耳凉，肾之平证也。如初发热疑ທ似之时，不可遽用发汗之剂，如麻黄、桂枝汤类，盖痘疹表里俱热，苟轻发汗，则ท腠理开张，表气益虚，脏腑阳盛，其热转增；但以升麻葛根汤、人参败毒散、羌活汤、参苏饮之属解之，使表里气和。凡疮疹五脏见证，要察何脏之证为甚，即主其脏之毒多，如肝证毒多者，必发水疱，生搔痒，成目疾，宜预解肝之ใ毒，羌活汤加青皮、柴胡；肺证毒多者，必增喘欬，烦渴不止，手搯肩目鼻面，宜预解肺之毒，泻白散合甘桔汤加牛蒡子、天花粉；心证毒多者，必伏不起，谵妄饮水，烦哭咬牙，宜预解心之ใ毒，导赤散加黄连、辰砂；脾证毒多者，必成灰白色痒塌吐利，宜预ไ保养脾胃以解其毒，四君子汤、调元汤加白芍药、防风、连翘。肾不见平证，耳骩俱热者，死候也。痘疮主治解表和中ณ解毒三法也：解表兼发散之ใ义，使邪ิ气尽出于外，不使留伏于中，如防风、白芷、荆芥穗、升麻、葛根、柴胡、桂枝之属；和中ณ专主脾胃，兼助血气，使里气常实，血气不亏，助养痘疮以待其成，不致痒塌倒陷，如黄芪、人参、白芍药、当归、木香、陈皮之属；解毒泻火凉血清气，使毒邪有制不为正害，如山豆根、大力子、紫ใ草、连翘、黄连、栀子之属。
痘疮发热，与伤寒伤食相似，疑似之间，可以解发之药服之。若是痘证则痘子即出，不是痘证则热退而解矣。如证似伤寒者面赤，柴葛败毒散主之。证似伤食者面黄，香苏败毒散主之。
脓血已化，收靥相当。痂自唇吻兮，浆足结如珠粒；靥自人中兮，部ຖ分界乎阴阳。令行秋冬兮，依先后而不乱ກ；气应收藏兮，循上下而有常。颧上平干兮，虑乎ๆ倒靥；额间先收兮，谓之不祥。痂不着而壅肿兮，由荣血之ใ淖溢；疮尽裂ฐ而皱揭兮，此卫气之残伤。
若问痂皮之不脱，其间病气之ใ相妨。痘若败坏兮，补空痘勿疑番次；疮如溃烂兮，成溃疮莫厌脓ใ浆。遍身浸淫兮，黏被席而最苦；正面肿灌兮，忌腥臭而再妨。利多水液ຂ兮，此蓄水之病也，水去尽而自止；便多脓血兮，此倒靥之ใ证也，脓去尽而可详。瘢痕凹凸兮，陷者虚而突者实；痂皮嫩薄兮，里则困而外则疡。
过饮冷水变生诸证
时煊热，气血强盛者，犹或可胜，若精神痿弱，脾ຆ胃虚惫者，水寒相搏，未有不成坏病者矣。有饮水而黑陷痒塌者，脾ຆ虚不能胜水，水气寒，反从肾化，故归肾也。有饮水而不发不靥者，脾恶湿，为水所淫，不能主肌肉，布散血气也。有饮水而渴转增者，水停心下而不行，则肾气燥，肾恶燥，故咽干渴不止而死也。有饮水而喘成欬者，饮冷伤肺故也。有饮水而吐者，胃本虚，虚寒相搏，食入不内也。有饮水而利者，胃为仓廪之官，水渍入胃，湿多成五泄也。有饮水而腹痛者，腹为阴，水寒犯之，故痛也。有饮水而吃逆者，中焦虚寒，又得冷水，使中ณ焦之气不行，故气逆而吃也，其病曰[食(句去口改吉)]。凡若此者，皆饮水之ใ过，临病之工ื，常须识此，勿令误也。
病有初同而后异，有初异而后同者，此皆物极则反，势使之变也。若不通而变之ใ，则似是而非，若同而异，迷而不反者有矣。且伤寒伤风伤食风热，均是热也，须详辨之。且如手足指微冷，面青烦躁而恶寒，左额有青纹者，伤寒也。面赤而鼻流清涕，手足烦躁，自汗恶风者，伤风也。眼胞肿而右额有青筋，头与肚俱热，胷满不食腹胀者，伤食也。面青红额，正中有青纹，手掌心有汗，独处不安，时发惊悸，手络肚微动似惊惕，此惊热也。身热而倍能食，唇红面赤，大小便秘，胁下汗，此风热也。夫诸热证则ท均，究其所以热则ท异。且诸证皆热也，故人身无非常之ใ热，亦无非常之冷，但温和而已๐。今失于将理，肌肤蕴热蒸于一身，盖善医者如此而汗，如此而下，随证渗泄，应手而愈。若用药迟速失序，当温反吐，疗热以温，则变证百出，蒸为ฦ疮疹者多矣。且前诸证皆热也，疮疹亦热也，热毒蕴于肌中，失于治疗，皆可变为疮疹。故伤寒则有胃烂发斑á，小儿则ท有胃热发斑，冬温则有温毒发斑á。故初发热则ท不同，其蕴热则同，此乃后同而初异，皆疮疹证也。夫知其始异，不致于变成疮疹者明矣，不知其始异，致其变成疮疹者败矣。
水流湿，火就燥，此势之必至。疮疹本热，热则动心，此理之自然。夫心火热而生肝风，肝风旺而克脾土，脾土受克于中，则上下气不循环，五行之气无以相制ๆ，则心火独盛于上，肺金受火克而无力，不能ม制伏肝木，热则生风，风火盛而脾土衰，热气相击，动于心神，心喜为热，神气不安，故发惊也。当此宜泻肝利小便，风定而斑á疹随出。心脏斑，脾脏疹。泻肝则风去，利小便则心热退矣。风热既定，则惊搐亦自愈矣。昧者见风火相胜而作搐，不顾疮疹，便用朱砂、水银、黑锡、脑แ子、硝石诸般凉药以治之，使已出者反伏陷，则当出而不能出。盖疮疡烦躁痛痒，皆出于心，心热太过则搐。古人治大热则利小便，热虽甚，不能ม蕴蓄为ฦ惊搐之害。今心受热，投以寒凉损心胃药以冷之ใ，则其气敛，何由á而出？况中焦既冷，上焦热愈不降，其热尤甚。常见小儿患此，误投寒毒药至死者，临终则ท遍身斑出，以致不救。盖心一寒，无缘发已在表者，命终气散，黑靥陷伏，已无及矣。要之ใ但是治惊，当平肝去风，利小便，最为要妙。况疮疹在发惊之后，何不谨防疮疹之ใ败耶？又况治惊者，专用凉毒药，使脾滞心气不降，尤为惊病大害，况后有疮疹者乎？
治痘无过二法，补中解毒兼行。补中ณ参朮草芪苓，枳实山楂有应。解毒芩连栀蘗，连翘枳实防荆。归芎养血妙如神，加减消详前定。
但见痘疮初出，如逢热甚昏沉。解毒发散药先行，莫教临渴掘井。桔梗升麻干葛，连翘甘草黄芩。牛蒡栀子木通荆，蝉蜕防风作引。
余荆，己้酉仲秋，忽壮热如火，次日即见痘，细如芥子，色似胭å脂，余是时未谙此道，先君以升麻葛根汤加蝉蜕、山楂、牛蒡而升发之；二剂后，狂烦谵语，先君以犀角地黄汤加荆芥、木通、蝉蜕，以大桑虫一枚，三剂后，热即和，神即静，周身起胀而顶ะ即白，以见曩时毒火之易退听如此。时怀娠七月，惟恐里虚，即以保元汤加芎、归、淮熟地、白芷、殭蚕，日投二剂，每剂๘用参二钱。其如痘密无缝，气血不继，至八朝头面灰白如锡皮，通身浑如嫩腐皮无二，摇头鼓颔，寒战非常，危在瞬息。先君以参、芪各一两ä，芎、归各五钱，熟附二钱，肉桂一钱，熟地膏二盏，傍晚投下，战即稍定，沉沉睡去，至夜半大有转机，醒来思食与粥，两碗不餍所欲。次早又一剂，午后通身浆足，身体和暖，不复战矣，前方去桂附，参芪减半。十朝腐烂作臭，脓水淋漓，以败草散收之，约用一斗。饮食大进，神气日爽，以参归化毒汤全愈。论胎前热剂在所大忌，况桂附而重用乎？然痘犯大虚大寒，而不权其当务之急，势必不起，可有身外之胎乎？母安则子安，理盖如此。又当究其所以宜尔者，以其灰也，白也，湿也，皱也，身凉而神萧索也，若是亢极作战而混治焉，其害可胜道哉！
严贞生一子三岁，出痘于壬戌，八朝清浆，未半而痒沸，禁止不定，面几破碎，眼将露缝，大便艰塞，粪少垢多，日去三四次，囊窠嫩薄，体不燥热，红晕则肆溢如霞，身无安放，所谓气虚血旺者非乎ๆ？至频๗解多垢，总气虚不能化毒，毒不成脓，而故垢从便出也。急以胭å脂膏贴其两颧，用淮生地五钱安置其血，人参三钱、黄芪四钱振作其气，殭蚕、白芷、大桑虫为催浆托顶之佐，白芍五分束其游行，山楂四钱、木香三分以行其滞，傍晚投服即睡着。夜半又一剂，次早ຉ盘即归附，浆即肥浓，眼缝堆脂，正面堆沙，便亦减半。嗣后收痂，落靥不脱，保元清解，易若破竹收功。
冯素若一子三岁，其时丁巳，痘出甚密，人静身
温，囊壳不老，顶ะ白而不肥，盘红而干淡，六朝眼合不紧，鼻塞而松，起而少胀。夫固已见气血两ä虚矣。七朝滑泻，日去三四次，淡黄其色，口渴不已，停饮于中宫，水声漉漉，又见土虚不能制水矣。始事者，因燥渴干红，且囊壳无浆，不敢实脾，恐益其燥。不知燥而实者，火烁金也，宜制ๆ阳光而金自平；燥而虚者，土不生金也，宜固中央而燥自解。况痘赖气煦ะ血化而成浆，气血之ใ源在于脾胃，今泻而身温，渴而停饮，红而干淡，囊薄而静，种种不足，见乎其间，乌可齐其末而不揣其本也？以实脾固本汤，用参二钱，加黄芪三钱，暨姜枣，连投二剂，转机及半；又二剂，十转其七，浆不甚浓，却亦堪回。嗣以五味异功散加防风、白芍收结而愈。是证今不概见矣。
一儿三岁，痘在八朝，脓浆满足，盘晕焮赤，忽生振战，袵席皆动，按其身热如炮，此亢阳作战也。以清凉攻毒饮，用石膏五钱，生地八钱，黄连一钱，大黄五分，减红花、地龙、犀角，加姜一小片，以行重寒之剂，连投二头汁，其战即止；又二剂，红晕渐淡；至十二朝，热得和平，收功弗药。
朱元卿之长子，幼时痘犯血热之证，自放点以至成脓，极其凉血解毒清火。浆甚浓厚，至收靥时，大便忽频，日去二十余度，至次日，难以数纪。乳母与婢辈，苦以秽恶不堪，嫌以寒凉太过而然。乌知热毒下利之理？果因寒凉，身体不宜炽热，唇口不宜焦裂，神情不宜烦躁，痂皮不宜燥硬，今种种其然，脾岂虚寒者乎？以泻黄纳谷散加地丁、金银花、贝母，服至十四朝，左颧顿ู起一大痈如桃，大便即止，诸证减半；更以牛黄一分，珠末二分，调入化毒丹内，用贝母汤，送服。十六朝，脓自口出，前方减生地加连翘、甘草，十八朝全愈。是证难以笔记，聊附其一，以证其概耳。
吾郡吴二公祖有孙四岁，痘稠密而气血两虚，五朝以保元汤加芎、归、淮地而得成浆，终不肥浓；八朝发渴，频๗频思饮，与之盏许即拒，俄顷又干，身热不壮，神情懒โ倦，便亦不实，以补液汤加芪、朮、姜、枣；服及十朝，渴得渐解，脾气亦实，减诃子、黄芪，加茯苓、白芍；十四朝眼白起红障多泪，以奏凯和解饮减当归、牛蒡，加甘菊、谷精草调治收功。
沈同袍治一痘证，放点以至起胀，干红晦滞，平者半，陷者半，身凉而神却躁，频频腹痛，欲解不解，此毒火遏郁使然，以松肌活血攻毒；服及五朝，大便连去四五次，火毒一松，身即壮热而神静，色转深红，发渴不已，重以攻毒清火；八朝放白成浆，险变为顺。与一不韵者同事，惟恐虚寒继至，减大黄、石膏，二剂前证复然，更多不寐而渴更甚，仍如前方，十四朝渐安渴解，十六朝调理收功。
顾韫翁一子四岁出痘，属血热毒盛，放点色似胭脂，浆老盘犹焮赤，结痂燥硬干焦，始终壮热烦渴，初朝即以凉血清火攻毒，进药甚艰，服不及半，至热毒难清，喜得进牛黄化毒散不拒，日服钱许，自七朝服至十六朝，热毒渐减，几一月始得全愈，热渴难解如此。若魏氏论渴云：火非虚不发，一以保元汤加麦门、五味，欲壮水之源以制阳光，理固有之，其可以概ฐ施也耶？
一女七岁，痘未见点，壮热如焚，静则燥炙如烟，一转侧而汗即沾衣，俄顷即燥，动即复然；次日见痘，细密如麻，紫艳与矾红各半，烦渴躁乱，以凉血攻毒饮减山豆根加紫草，服及四剂๘，颗粒分明而汗即止；五朝头面肥润；七朝通身放白行浆，自上而下，景象颇佳，但烈热如故，绝不思食，神情尚楚；前方服至十朝，胃气略开，夜卧将半，头面收结，痂色干燥，身上将靥，而红晕未收，热终未减；前方减紫草，服及十二朝，通身复汗如蒸，踰时而燥热等证，与夫寝食神情蒙蔽之象顿开矣。方易前方，以忍冬解毒汤调治收功。然变幻之证，难以悉载，能ม以数项推类以尽其余，庶不为似是者误矣。
韩人谷一子三岁出痘，十二朝绝不思食，筋抽脉惕，彻夜不寐。始事者，以胃弱心虚，以宿夜曾受惊恐，药以安神开胃而愈甚。邀余往视，痘甚磊落，第热尚如烙，盘晕焮赤，脓囊大半为烈火燔灼而焦，宛若螺靥，神情散乱，而毒已归于内矣。其未变者，犹然圆绽肥黄。余曰：是痘热毒未清，未宜收敛，以故痂如螺靥，黑而又薄，是倒靥而非正收也，奈何？此友毅然曰：君不见其脓之ใ满足耳！脓ใ老自是当回。愉然信为无恙。余遂别ี，是夜即毙。
潘氏五岁一爱，痘犯血热，十朝壮热未和，脓成未熟，红晕未淡而即干收，宛如火焠，其两ä颐平敛，痂燥而薄，面犹赤肿。始事者，亦知其为热毒已清解于前矣。第清而未畅ม，次日又便利ำ作痒，似乎补泻难施。谢事去矣，势在累卵。但血热尚炽，证必因之ใ，自无两ä局，以涤除救苦汤减大黄、红花加地丁、生地，外以牛黄一分，珠末二分，即以药调送，两颐以胭脂ฦ膏封贴，服二剂而痒定，四剂后平陷俱松，燥黑者转而滋润矣。减青皮加金银花，至十四朝，热和神爽，大便顿止，寝食俱安，遂以忍冬解毒汤调治收功。
己未，有一陈氏子四岁，痘甚稠密而且一齐涌ไ出，但得分珠顶平脚塌，囊薄色淡，人静身凉，种种犯气血两虚之证。四朝乘๖气血尚未离散
，即以保元汤，人参一钱，黄芪钱半，加芎、归、淮熟地、山楂；六朝顶起而囊不苍，盘红而色终淡，眼欲合而未紧，鼻将塞而犹通，进不勇者防退速，前方แ倍以参、芪加河车、鹿茸二胶，方แ得行浆，终不能肥；九朝寒战浆色腐白，前方แ重以参四钱，芪六钱，更以熟附六分，肉桂四分，浆转肥浓；十朝渐收渐结，寝食渐安，见景象得转，以艰于进药，姑恤停止；十二朝，忽眉宇不开，是晚卧不能安；次日曲池二穴俱发一痈，其色淡白，按之不热，拂之痛甚，以加味内托十宣散，四剂后方แ红活；三日后不溃亦不退，以参芪仅钱许，故淹滞如前，重以三钱一剂即溃。左肩与右肋，又起一毒，红肿且热，以毒未尽，故复发。此得气血振作，故热而红肿，是已十八日矣。前方减参芪俱半，以胭脂膏涂ิ贴，留出其顶，渐消平复。聊记其一，以见大意。血热之余，已散见于前，不赘。
有一许氏之ใ室，怀娠四月，身忽大热如火，不一日而见痘，稠无隙地，细碎如麻，躁乱ກ不宁，胷ต膈迷闷，痘邻于逆。所可取者，色得肥红耳。犹在初见，余欲攻毒导瘀，兼清肌疏透，庶几内毒一松，得分颗粒，未必非挽回之ใ一机也。厥夫惑于不韵者之ใ言，执意不欲。予辞弗药。九朝而毙，而胎卒壅。其所以壅者，岂脾ຆ虚血弱之故，烈毒内攻，热血煎æ熬，脏腑且溃，而胎有不堕乎？况小产者亦多矣，何尝堕而必毙？则知其堕也以毒，而毙亦以毒也欤！
一友朱良老其阃怀娠六月，出疹于隆冬，躁乱不宁，燔热如火。道中一友，以宽气养血安胎为ฦ主，佐以甘桔、牛蒡、蝉蜕、荆芥，疏肌透发，三朝疹非不透，热终如火，烦渴不已，嗽而增喘，彻夜无眠。至五日不惟不寐，并不能就枕，不惟喘急，并不能出声，面如土色，目睛直视，手指厥冷，渴想西瓜，六脉绝无影响，其娠追下，小腹痛楚难禁，身无安放，立刻可毙。举家但愿得母无恙足矣。余殆弗药，惜其未得一对病之剂。觉有不忍，为热肠所迫，以大黄五钱，石膏一两，滑石、生地各七钱，炒黑麻黄三分，佐以赤芍、丹ล皮、牛蒡、荆芥、地丁、木通、甘桔，以芦笋煎汤代水，二剂后诸证稍缓，遍觅一大西瓜，陆续以济其渴。又二剂，其疹又透，诸证减半，而娠不追下矣。前方减麻黄，仍以二剂，面颜顿转，喘定而得伏枕，热渴亦杀大半，娠即安然。但欬嗽不止，前方去大黄、赤芍、丹皮，减石膏、滑石及半，加元参、花粉、黄芩、金银花，二剂热渴俱平，胃气大开。据垂毙重证，幸而复生。尚须调理，见安和而遂弗药。越数日后，娠复不安，但不追下，饮食减半。复有余热，口内生疳，以消斑快毒汤，减蝉蜕、丹皮、赤芍，加金银花、花粉，佐以消疳散吹之，痊愈。是证所用汤剂，据常格胎前所大忌者，而得既保其母，并安其娠，见有病病受，不第无损于胎，正见所以安之ใ之妙。疹与痘虽异，其所异者，惟气虚痘耳。若烈毒之证，原同一轨，令是证但留แ其母，犹畏大黄等味，利害并存，尚费踌蹰，竟尔子母俱全，凡志医者，可不深思而潜玩也耶？有怀娠而宜峻补回阳者，若余荆之ใ证可征矣，不赘治验。
余甲寅生一儿，百日内生肥疥疮，曩时亦惑于人言而不敢治，渐渐通身布满，无容针隙地，日夜啼号，乳食减半。余思痘固当虑，尚在日后，而况未确，疮毒如此猖獗，危在旦夕，孰缓孰急，当务自在。选合掌丸ฤ如前法治之，内以忍冬解毒汤减红花加黄蘗、生地、元参，治及半月而愈。后来出痘颇密，而透发甚易，人言不足凭如此。
严琢庵、吾宗僴如、茅奕启诸人之子，俱百日内生胎毒疮，其疮成晕成圈，中低陷而圈浮突，宛如梅毒，目之可畏。有绕脐者，有在耳畔ึ者，有绕肛门者，余处难以数纪，俱以牛黄八宝丹ล五分一丸，日进二服；外以化毒丹，调入胭脂内一一贴之，周时一换；更佐以忍冬解毒汤加羌活、元参、黄蘗、桃仁、赤芍，减红花，与丸间服。乳母忌鱼腥面食姜椒。奕启子几百日而愈。僴如子愈而复发，几及两ä载而痊。惟严琢庵所藏牛黄，金光宝色，川中ณ亦不偶者，内服与外治，两倍于二子，不及两月痊愈。嗣复出痘，皆收功无恙。
臧顾渚一孙生双胎，先下地者，三朝便生毒疮，细似针沙，赤如红霞，三日后连成一片，一擦而肤剥去，遍体如焚，以痘前疮当任其生，不事医药，十数朝即毙。其次焉者，于十朝后亦发此疮，与前无异。余曰：是疮于母腹中ณ，受积热积毒而发，名为ฦ血霞疮，治之不早，有性命之ใ忧，不但不利于痘也。余言及此，追悔无已。云：初生者，昨已毙于疮矣，今治之可无恙乎ๆ？余授双仙化毒丹ล并牛黄八宝丹二方แ，一治其内，一治其外而愈。厥后出痘，何尝受治疮之ใ累？如此治验，难以笔记，聊存一二以证焉耳。
吾郡中有爵尊望重年逾五旬者一乡绅，止有一子，两月内生胎毒疮，与前三证宛肖，竟凭老妪婢尼之言，以痘前疮宜发不宜医，反令乳母食鱼鲜鸡笋以发之，其疮日盛。延一不韵者，以是疮似梅毒，与大人梅疮同治，用川ษ椒一两、全蝎五钱与乳母，假道于乳，亦妄冀震拔其毒，服及过半，其疮愈大，圈愈突，陷愈深，隙地复增，血点细疮，无不遍满，炽热如火，肤赤如霞，目红口燥，彻夜烦扰，邀余
往视，势猖獗矣。以两月芽儿如是之毒，如是治法，不觉为之怆然。予大戒其乳母忌口，急录牛黄八宝丹ล方，令速修合，将如治三家之法治之ใ，容或可挽。先以消斑化毒汤减蝉蜕，二剂后，猖獗之ใ势亦得稍缓。嗣复听卜云：爻象无咎，但别有天医。以余方为废纸，老妪辈仍复主张将所余震发之剂罄尽，当忌之物大啖，遂至不救。惜哉！
姚世所三岁一爱，疮将愈矣，惟两小股至足，尚未结靥而痘继之。九朝浆及下部，痘与疮统成一片，浮浮ด痒沸；十朝愈甚，两股交擦，和皮剥ຓ去，痛状可惨。惜头面及身成痂过半，因两足作楚，连垂成者，亦归于败，十一朝而毙。疮之恶也如是夫！