├低
└病程缠绵──┐
心│食欲不振厌食
│脾气不足脾ຆ运不健
麻黄加术汤
麻杏苡甘汤
│└寒邪├湿邪ิ痹阻，阳气不通，不通则痛
└内因：阳气不足，脾运不健（素体）┘
第16条饮食与调护
近其所喜┐
正气尚能抗邪
三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。
“先后病”：病有先后，治有缓急
2内容简介：1预防医学与病因（1้、2๐条）一类
这三个ฐ方面的问题讲完了，现在我要给大家再补充的一个问题，就是它（《金匮要略》）的贡献，在于对中医学发展产生重大影响。这是第三个ฐ问题里的第三个小题，时间的关系，我只能讲两个问题，一个是对于仲景经方แ广其应用，并有发挥。仲景的经方应用广泛，配伍严谨，疗效卓著，这是我上次课已经把它说到เ这个ฐ程度，现在我要说后世医家对它的广泛应用，仅举一个例子，比方说，小建中汤、黄芪建中ณ汤是治什么เ病呢？是虚劳里面阴阳两虚，见脾的阴阳两虚证，一个是偏于阳虚，一个是偏于气虚的主ว方，也就是说，他对于补益脾胃的这个法则ท非常注重，在虚劳里面尤重脾胃的功能ม，一定要对于疾病的康复、对于防病，增强免疫功能很重要，所以这是一个代表方แ剂。而历代医家，就孙思邈《备急千金要方》里面，他补充了一个“内补当归建中ณ汤”。当归建中汤对后世的影响是什么呢？当归补血汤化裁出来了，黄芪配当归，除了这个当归建中ณ汤以外，他还有内补芎藭汤、大补中ณ当归汤等等，都是孙思邈由á此而发展。金元四大家，补益脾胃的代表是李东垣，李东垣创制ๆ了很多有效的著名方剂，补中益气汤、升阳益胃汤、益气聪明汤等等。都是宗理中、建中之旨，把它再组方，组成这样的，那么เ他的发展是什么呢？就是在补益之齐里头善用柴胡，升麻升提阳气，鼓舞胃阳，同时还有风药的使用，如独活、羌活、防风。为ฦ什么？因为他在经方基础上发挥了，再有象朱丹溪主阴，主养阴。我们说张仲景，大家都认为他以扶助阳气为主，固护胃气为主，对于养阴有什么เ代表方剂呢？《金匮·虚劳》里面，炙甘草汤又叫复脉ำ汤，现在我们看，对于心肌的病变，或者是心律不齐，炙甘草汤有非常明显的作用，他是按照气阴两虚辨证的，是按照心的气阴两ä虚辨治的。在妇产科病篇里，竹皮大丸是对什么的气阴两虚呢？竹皮大丸中ณ竹皮是竹茹，在《伤寒论》里面有竹叶石膏汤，又是针对什么气阴两虚呢？对于朱丹溪主ว养阴，可以说有重大影响，这些方剂是由此变通而来。比方说赵献可和张景岳，重视先天之根的问题，尽管他们各有千秋，但是呢，我讲的肾气丸，对他们的影响太大了，万变不离其宗啊，不管是左归、右归，不管是汤还是丸ฤ，都是这样源于《金匮》。还要举的就是叶天士和吴鞠通，他的治络法，特别ี是叶天士对肝着的旋覆花汤，那ว是应用得惟妙惟肖。旋覆花汤所体现的治法，是一个活血化瘀，通络的治法。那么เ他把它化裁了，觉得方中新绛力量不够，用藏红花、茜草来代替活血，他又给换用桃仁、归尾，就是把那活血的量加强。实际上他后来也觉得力量不够，再加用虫类药，这又是鳖甲煎丸给予的启发，专达到เ胸胁部ຖ位，从肝藏血这样的一个机理考虑的。时间的关系，就举ะ这几个吧，就是后世各家之学，无不师法于仲景《金匮》，所以，也体现了原书有承前启后这样的功绩，其历史地位和作用不可低估。
下面第二个小题，开创了临床医学发展的先河。老百姓都说，中医治慢性病治得好，慢性病找中医，我们现在来看《金匮》，对慢性病肯定。因为有专篇论虚劳病，讲泛指一切慢性、虚损性疾病叫虚劳。创น制的那ว个方剂，和我们现在《中医内科学》治虚劳，没有重复的，回过头来我们再看《金匮》所论的，四十多种疾病，包括奇症。什么叫奇症呢？奇怪少见的病，我想说的呢，在第三篇里面讲到了狐惑病。关于这个病名到เ底是狐惑病，还是狐??病。在讲第三篇的时候再给大家解释，现在说狐惑病，张仲景特别说到了一个“蚀”字。蚀烂为主ว症，临床主要特征蚀烂，蚀于上、蚀于下。蚀于上包括了咽喉
下面由于时间的关系，我就举ะ本书脉学上的作用。第一，首先它肯定是，疾病本身可见之脉ำ，他说的脉是这种疾病临床可见之ใ脉，是他临床实践的经验的总结。那么也有些他是为了写书，或者省文，它有六个ฐ作用，这个ฐ在我们的《金匮讲义·绪言》里面也提出来了，但这个举ะ例因为没有讲原文全书的内容，就觉得很别扭，我现在用最简单的例子，来给大家说明一下。
第一个，用来诊断疾病。就是脉ำ学的作用，我举的什么脉呢？虚劳的主脉，而且在《虚劳病》篇里面的第一条原文，他就是以虚劳脉的总纲开头。这个意思是说明什么呢？他说的，虚劳病的脉象，大脉为ฦ劳，极虚脉亦为ฦ劳，也就是说，虚劳病的主脉除了大脉ำ就是极虚的脉ำ，特别有些“平人”，就是正常人。外观上看是正常人，但你一搭脉ำ，他体现了虚劳的脉象，等于早ຉ期诊断。脉病而外形上不病，形不病，首先他给你提出了虚劳的损伤过程是一个ฐ慢性过程，提出脉ำ象的诊病，需早期诊断、早期治疗。
下面谈本书的性质，请大家把书打开，在绪言的第一段开始的地方，讲到了“《金匮要略方论》是我国东汉时代著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部ຖ分，也是我国现存最早的一部诊治杂病的专书。”我可以毫不夸张的说，它也是世界ศ上现存较早的一部诊治杂病的专书。所说专书，就意味着它是专治杂病的治疗学，也就是说，它是杂病治疗学，也可以说是仲景杂病的辨证治疗学。这本书是张仲景完成，而且是在东汉末年问世，所以它具有首创性，也具有划时代的意义。之ใ所以作为经典著作，我认为它当之ใ无愧，是我们中医药学必读之书。原因呢，我觉得第一是它的权威性。所说权威性，就是它不管是对外感热病还是对内伤杂病，是理论源头。
第二，到目前为止，它仍然是中医临床基础，中医临床学的基础在临床应用上，可以说它是临ภ床应用无尽头，取之不尽，用之不竭，变化无穷，常读常新า啊。所以，它具有非常鲜明的权威性，也是被公认的。下面是指导性，这个指导性就是对中ณ医的理论和临ภ床实践，均具有广泛而较高的指导意义แ。这个指导意义แ集中表现在《金匮要略》里面四个ฐ基本论点，这四个基本论点，我就是点题，第一就是脏腑经络学说为理论基础为指导。第二就是天人合一的整体恒动观，第三是辨证施治或者说叫辨证论治。第四就是治病求本。这个从一定意义上讲，这也反映了我们中医学的特色。
汗出
初得之ใ三、四日，目赤如鸠眼约略数
七、入日，目四眥黑┬湿热蕴毒┬肉腐成脓
└瘀血┘
接下来，我们介绍“辛开苦泄法”，它的用意是什么เ，这也是仲景学术思想的，一种集中ณ体现，这个立论根据，我们可以考虑，《素问·至真要大论》里面，关于中ณ药的“四气五味”，它按照ั阴阳属性来分类，就是辛、甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。辛甘的药物发散，苦寒的药，比方在这里，举的是黄芩、黄连为例，我刚才说了，它清热燥湿，泻火解毒这两个方面，除此而外，可坚阴止利ำ，这也是苦寒药的独特作用，还有，它也有健胃的作用，比方แ临床很多医生都知道，黄连5克有健胃的作用，量多了，那ว你就得去考虑，它的治疗作用。海外的人为了保健，有的时候，他就定期的用一点苦寒药，就象黄连这一类的，就为了清清肠子，因为饮食结构上，偏于温热，或者是补益的药物偏多了，他认为ฦ，阴阳的平衡不够，适当用一点黄连之类的药物，有保健作用，比方大黄的粉末，已经在一个国际会议上，包括我，也发表了同类的学术论文，就是将大黄粉末装入胶囊，服用后，有很好的去脂作用，所以，苦寒药，苦味的药，还是很有研究及科研潜力的，要挖掘、整理、提高它。我再补充，就是有关健胃的作用，包括我提到เ大黄的去脂作用，都是在苦寒药的范围，而且大黄的泄热力强于它的泻下力。辛温药，它举的是干姜ä、半夏，在五泻心汤里面，多数用的是生姜ä和半夏，这一类都是同样的，取它的什么作用呢？辛味药能散、能行，就是能发散，能行气，还能够行水蠲饮，象小青龙汤里面，用的半夏、干姜，行水蠲饮，温中ณ散寒，燥湿化痰。在胃肠疾病里面，《呕吐哕病》篇，要涉及辛散、温通的药物，就取它降逆止呕的作用。而且通常我们看，为什么餐桌上要备一些辛辣的小菜，或者是，有的在烹调时，要加一些辣椒等刺๐激性的食物，也是能够增强食欲。所以，这个辛辣之味，多则为害，那么，适当的食用，也能够刺激食欲的，所以有的老百姓说，“你不让我吃辣椒，那我也吃不下饭呀”，就是这个问题，辛辣的刺激食欲。那ว么เ，总起来说，这两类药物，当然我是以“辛开苦泄”的代表药物来说，黄连若配吴茱萸，是不是辛开苦泄呢？也是从这法则来的。比方说，我不用黄芩、黄连，因为ฦ他在下焦有湿热影响，那我用黄连配黄柏，这是苦寒药，就是说，这里面都有方剂能够找到，但是总起来，它配伍的还是辛开苦泄。比方แ要用辛味药物，用炮附子、桂枝来配黄连、黄柏，也可以的，都属于这个法则内，那么它妙，妙在哪里？我认为，正好符合，脾、胃的脏、腑相合，一阴一阳，一升一降，一开一泄，一寒一热，看看这个配伍是不是这样？对立统一。我再说一遍，两者配伍的结果，达到符合脾、胃、脏、腑的生理特性，包括它的病理反应，发挥什么作用呢？一阴一阳，一寒一热，一升一降，一开一泄。所以，在这个治法里，我给它概括是“辛开苦泄”法，也就是对于中焦而治，就是斡旋中焦的作用，斡旋๙中焦，即是调理气机。在肝虚治法里，为什么说“益用甘味之药调之ใ”，刚才我讲人参、大枣，在“辛开苦泄法”里面，它有补，更是调补之意，“益用甘味之药调之”。所以，那个“益”，就是在补益之中要调理气机，不然的话，一个劲儿的去补，它容易恋邪（湿邪），使邪不容易化除，当然，这里有辛开苦泄法，有清热解毒，有清热燥湿，再加上它“益用甘味之ใ药调之”，补而不留แ邪，不至于湿邪不化，对于肠胃来说，就是一种疏通肠胃，增进食欲的作用。
我再说一遍，它对中ณ焦脾胃而治，所要发挥的治疗作用，第一，斡旋中焦，调理气机，升清降浊，升清降浊也是，按照它的脾、胃之间的喜恶，要升清，要降浊，要疏通肠胃，增进食欲。所以，这个法则非常的独具匠心，而且，我刚ธ才讲了，“以苦为主，以辛为辅”，就是辛散无劫阴之弊，苦寒无碍阴之害。这种配伍，巧妙在哪呢？你也不要担心，苦寒是不是伤阴，或者碍阳，这个辛散就是温燥性太强，容易伤阴。就是说，这种配伍，它不至于造成这样的危害，没有药害性的，不会因为ฦ药害，或者是造成病情加重。所以，这个目的，就在于调和胃肠和肝胆的气机，中ณ焦的斡
旋，就是使它气机通畅，我们在首篇讲张仲景重视脾胃，叫做“脾旺不受邪”，“五脏元真通畅，人即安和”，脾胃为后天之本的这个地位，决定了你在治疗的重心，要放在中焦脾ຆ胃上，这个辛开苦泄法，正好针对这样的一个情况设立的。临ภ床应用的指征，我拿甘草泻心汤为ฦ例来说，第一，胃脘部的胀闷不舒，第二，干呕或者呕吐，第三，肠鸣或腹痛下利，第四，不欲食或饥不欲食，这四个临床指征，体现了它属于“和解法”的范畴，我们一说“和解法”，就以小柴胡汤为代表，现在我告诉你，在治法上，“辛开苦泄”的配伍，也属于“和解法”的范畴。所以，这里我想讲，两个临ภ床应用体会，一个就是看到的胆汁返流性胃炎，早晨起来就是干呕，或者吐又苦又酸的东西，胃非常难受，吃不了多少食物，特别是晨起很遭罪。这个ฐ时候，辛开苦泄，不管你是用哪一个方แ子做底方แ，但是，辛开苦泄，这两个药对要用，就是在量上，你根据情况，这保证好使，症状，不管是对他的呕，还是脘闷，或者是胃肠不舒，大便不正常，都有好处，这个ฐ道理我已经讲过了。
现在我要说的就是甘草泻心汤，体现的辛开苦泄法，在张仲景的原著里面，有五泻心汤，都有什么呀？大黄黄连泻心汤、附子泻心汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤，其中，大黄黄连泻心汤和附子泻心汤没有用甘草，其它的几个方，比如半夏泻心汤、生姜泻心汤，都用甘草三两，就是甘草泻心汤在《伤寒论》里面，因为ฦ它治的是虚痞，它要强调的是从补益的角度上考虑。因此，它就是重用四两的炙甘草。现在，我请大家看，咱们的甘草泻心汤，也是四两甘草，生的还是炙的？生的。所以，你看方名相同，组成相同，就在甘草上作的文章，你说张仲景有没有思考？有时候，咱们给本科生讲，讲完了以后他不理解这个ฐ意思，他说，咱们这中医没法儿学，一会儿这么เ说，一会儿那么เ说，连张仲景都是，在《伤寒》里，甘草泻心汤，强调它补虚消痞的作用，到你讲狐惑病时，甘草泻心汤又变成辛开苦泻，清热燥湿去了。我现在跟大家就说区别ี点在哪？同样是甘草四两，虚痞强调的是炙甘草四两，而我们这里是生甘草，强调的是解毒，而且配合辛开苦泄的作用，所以要说还不一样的地方，就是我刚ธ才强调的人参、大枣，它在这里面，是“益用甘味之药调之”的作用，包括我刚ธ才说的脾的气机升降，分泌清浊，在疏通肠胃，这些功能上，使湿邪更好化除，也就是脾气渐愈，所以，这是调补的作用。关于王子和先生的生、炙甘草各半，这也是取其双方面作用，也是很有道理的。
如果说临床实践的方面，我也是最近，在《中医杂志》上看到เ的，我觉得这篇文章写得很好，他有他实际的体会，时间的关系，我仅作一个简介。李东垣的方แ剂，从张仲景的基本学术思想得到เ的启发，他认为ฦ，比方说九窍，包括人体的眼、耳、口、鼻、前、后二阴这些诸窍，因为它和脏ู腑之间有密切联系，这里的生理关系和病理影响，他就是说，病在窍，但是反应五脏的病变情况，所以，也应当引起注意，他这个ฐ立论，就是从张仲景说“五脏ู元真通畅，人即安和”“勿令九窍闭塞”，从这个角度出发的，他（李东垣）的立论，叫做“脾胃虚，则九窍不通”。我刚才讲的这个，比方说“蚀于喉”，“蚀于阴”，讲的是湿热为患。现在，他要说的，就是在甘草泻心汤的启发下，他认为ฦ，采用补中、升阳、泄热法，就是对于脾ຆ胃虚弱造成的九窍不通，这个治法，他认为，往往在你按照常规疗法，难以取效的情况下，这个九窍病，照着这个ฐ办法治，就会得到满意疗效。他（作者）回顾了，比方说张仲景在《金匮要略》里，狐惑病涉及的咽喉，包括眼目，这是不是窍病？再比方说，象阴阳毒病，“咽喉痛，吐脓血”，阳毒是这样，阴毒就是“咽喉痛”，没有说“吐脓血”。阴阳毒为什么出现“咽喉痛”？还有就是口舌干燥的病，消เ渴病，有口舌干燥。瘀血病，“但欲漱水不欲咽”，瘀血的患者，也是出现口舌干燥，还有在妇女病里面，也是唇口干燥。他认为，特别ี是常见的，复发性口腔炎，就不是上、下联合病变的白塞氏病，而是复发性口腔炎，这在中医辨证里面，大家都知道，一个是责之胃热，胃热熏蒸的结果，或者说心开窍于舌，心热也能ม口舌生疮，这就是心脾ຆ郁热，咱们经常见，这是实证、热证。还有，就是气阴亏虚，阴虚火旺，有的比如用玉女煎，这是大家都知道的，牛黄清胃丸，治牙疼、治舌头坏了，这都是常用的方。现在我要说，就这些方，这种辨证方法，有时不可取，疗效不行的时候，你怎么办？他告诉你，脾胃虚，九窍不通，你可以这么考虑，他认为就是补益和升阳的办法，他给介绍的，比方แ说“甘温升补”，选用的术、参、芪，术、参、芪就是用常量，黄芪20克、30่克，党参15克、20克，炒白术或焦白术15๓克左右，再就象砂仁，5克、10่克，因为ฦ李东垣善于用风药，用羌活1้0่克左右，升麻，还有柴胡，都是10克、1้5๓克左右，根据情况，炙甘草也是属于温补，这就是温补和升阳相结合。然后，要泄热的话，其中ณ，比方说黄连、黄柏，这是不是取咱们这个，在温补之中清热、清
泄，他用的是黄连、黄柏，都是1้0克、15克左右，还用了什么，就是木通和竹叶，大家想，复发性口腔炎，可以考虑心热移于小肠的导赤散，他取其一半，用了竹叶，用了木通，我现在提醒大家，这木通，因为它有马兜铃素的问题，对肾功能有很严å重的危害。所以，最好用通草，尤其是给小孩，要用导赤散的时候，你不要用木通，你要用通草。我记得在网上看到的，告诫冠心苏合丸、龙胆泻肝丸，对于肾功能ม缺陷的病人要慎用，就是因为里面含有木通的马兜铃素า，请大家尤其临ภ床医生知道，那病人他不一定明白，是不是？木通的使用必须注意，因为ฦ咱们讲，《中药学》的时候说，如果木通用量超过60่克，有时候一次性，就造成肾功能ม急性衰竭。因此，咱们别积少成多，就是慎用就行了。这个方แ子，它给你的体会，就是说，先是补中益气，在温补之中升提，同时再用清泄的药物。这样，对于你按照常规来治疗，复发性口腔炎无效的时候，就得考虑脾ຆ胃的虚弱。刚ธ才我讲的辛开苦泄法，从中ณ焦而治，使它“五脏元真通畅”，让它能ม够得到修复。他这个思路，是源于我们《金匮》书这些原文，给的启发。他还总结了一下，说什么情况符合于，这样的一个选择呢？就是，一个ฐ是表现为，他口腔出现溃疡，但是舌质淡，或者淡胖，这不正是说明脾虚吗？一定是从舌质上，表现脾ຆ虚象，舌质淡或者淡胖，舌苔有薄黄或者黄腻，但是食少、便溏，舌苔就是假象，不要被迷惑，一样要用温补升提，这样对于反复性口腔炎，实际上是从脾胃而治，就是说，他（李东垣）说，“脾胃之气既ຂ伤，而元气也不能充，脾胃虚，则ท九窍不通”，还是从生克制化原理来给分析的。好了，因为《脾胃论》它直接，源于张仲景的这个法则ท，所以，他对于标本兼顾，重视治本，在这个法则ท运用上，集中体现了我在第一篇从总的思想，学术思想上给予的举例。
下面，我来分析外治法。就是第11条。11条、1้2条，两条都是论狐惑病的外治法，它这个排列ต是很讲究的，内服诸方说完了，得内、外合治，外治法是什么？11条说
“蚀于下部则咽干，苦参汤洗之ใ。”（一类）
首先说的是一个洗方แ，外洗的话，选用的是苦参，苦参这个药，属于苦寒性质，而且是一个清热燥湿，包括杀虫解毒的药，功效就是清热燥湿、杀虫解毒。因此，这个ฐ方也就有这个作用，现在我要分析的是什么呢？为什么เ它说的“蚀于下部”，之ใ后“咽干”，首先我们说，下部到底是指前阴还是肛门，这就得和12๐条互文见义，12๐条说的是什么呢？“蚀于肛者”，因此，这个“蚀于下”，应该是前阴蚀烂。适应症，第一，必须是前阴蚀烂，用苦参汤洗，那也就是说，狐惑病必须是上、下联合性病变，仅前阴蚀烂，不叫狐惑病。上边是指什么เ呀？咽干，没到咽喉“声喝”的程度，是一个咽干口燥，也表现为有湿热熏蒸于上的问题，所以，这样的一个上、下联合病变，也等于提示了，在上一条的基础上，如果前阴蚀烂，包括没达到“蚀于喉则声喝”的程度，也可以配合外用药，所以内、外合治。现在原文告诉你，用药的话，“苦参洗之”，这苦参怎么เ办呢？一般来说，就是为了使用方แ便，或者多次用，“普、简、廉”吧，苦参也可以开它几两ä，一次用5钱，我们黑龙江的5钱就是25๓克，南方若是1钱3克的话，也就是15克，对于女性，这个量保证合适，对于粘膜的病变，就我说这个量，都行的，怎么เ办呢？你让她用纱布将苦参包起来，放在水里，就煮二十分钟左右，不用急火，就是平常的火，不文不武的火，然后，把这个ฐ小药包拎出来，拧干以的后，拿个新的塑料袋罩起来，放在冰箱冷藏，就是每次都煎煮新鲜ຒ药液，一定按照ั无菌操作的办法，从里向外洗，这是苦参汤的洗法。
我们《讲义แ》的病案举例，第一个举的病案，是一个ฐ滴虫**โ炎的问题，它认为，你别ี看，是治上、下联合病变的狐惑病的，苦参洗法有效，它还介绍了用灭滴灵不好使，现在就是甲硝唑，硝唑类的西药，不好用的情况下，苦参汤洗之而愈，所以，这对妇科病变，确实疗效肯定。张仲景在《狐惑病》篇，就把苦参的洗方拿出来了。
下面，我再请大家看一下［校勘］，“‘苦参汤洗之ใ’后，赵刻本阙”，就是说，咱们现在，不是赵开美的影印本作蓝本吗，他那个ฐ原书上，没写方。所以，咱们这儿就缺如了，现在［校勘］正过来，就是上次，我给大家介绍的后边［选注］，其中ณ有徐忠可，沈目南，尤在泾，包括《金鉴》吴谦等人，他们的注本，都写了这个方แ到底是怎么用的，看“苦参汤方”，它这里没有冒号，就是苦参汤方แ，是怎么用呢？“苦参一升，以水一斗，煎取七升”，去掉渣滓，之ใ后熏洗，还可以“日三服”，也就是说，既可以外洗，也可以内服，就是这个单方แ也是有效的，那么，反过来说，就是刚才我讲的内服诸方里面，你也可以把苦参加进去，但是，内服的苦参，量一定要控制ๆ，多了的话，令人呕吐，它是真苦啊。本来就已经有黄苓、黄连了，所以，要内服的话，他还说了“日三服”，取其什么作用？就是清热解毒，清热燥湿，杀虫解毒，全有了，
苦参这药，既可以外用，又可以内服。
我看皮肤科的大夫们，特别愿意用苦参，再一个，我还想说，因为ฦ它这个病案举例，它说是甘草泻心汤、赤小豆当归散，两个方，把这两个内服方全合到一块儿，加上土茯苓。我告诉大家，清代的时候，因为梅毒病的治疗验方里，它离不开土茯苓和地肤子，这也算一个ฐ“对药”，仅介绍土茯苓是不够的，这两个药（土茯苓、地肤子）合起来，要是外洗，包括苦参汤加上土茯苓、地肤子，那疗效就更好了。如果说，各种情况的**โ炎，为了上痒，后面，我们《妇科病》篇洗药，我再介绍用药还应该用些什么，现在我说，它这个内服方里，就把土茯苓加进去了，外洗药也应该是土茯苓、地肤子，吃的药也应该是这样，当然，我再申明就是说，我刚才说梅毒治疗有效的方药，并不证明狐惑病是梅毒，所以，在临床诊断上，第一是白塞氏病，这诊断得明确，第二，一定要排除梅毒，要梅毒血清反应是阴性，这个ฐ，整个内容讲完的时候，我再和白塞氏病，以及临床的鉴别诊断再联系起来说，现在就讲到这。
第12条，叫做：
“蚀于肛者，雄黄熏之。”（二类）