下面我们要说“证”，“证”的概念在《金匮要略》里面，主要是指证候。证候呢，认为疾病证候的产生，这也是《讲义》有的，就是说张仲景对证候的认识，他认为是整体功能的失调，是脏腑经络病理变化的反映。这两句话书上有，我也请同学们注意。第一，它是整体功能的失调；第二，因为ฦ它是以脏腑经络辨证为ฦ核心的，因此他一定认为，证候是脏腑经络病理变化的反映。证候，张仲景认为它的产生，是脏腑经络病理变化的反映，是整体功能ม的失调。两句话怎么掉过来说都行，先说是整体功能的失调也行，先说脏ู腑经络病理变化的反映也行。具体的说，是指疾病发展过程中革一个ฐ阶段，把若干症状进行综合以后，所体现出来的病因、病位、病性和协同关系的病理概括。所以刚才我为什么要把“病”的概念说清楚了再说“证”。就是让你看到在疾病发展过程中ณ的某一个阶段，你接来的病人，他一定不是叫你看的全过程，但是我们学完杂病以后，那你在你长期的临床实践经验积累当中，你得把握疾病的总过程、全过程，才能成为一个明白的医生，而不是“以其昏昏，使人昭昭”。所以，一定把握它的核心“辨病与辨证相结合，以辨证为主”，得把病和证的概念分清楚。因为ฦ这属于复习的内容，我就简单说到这里。那么เ而且从学《金匮》里面，我们还能看到张仲景对证候的认识，不仅是从病因、病位、病性，包括疾病的发生、发展过程，他特别还考虑了和体质因素非常密切，一个证候它包括了多种因
下面我要举ะ例子，比方说，体现以脏腑经络学说为ฦ指导的，脏ู腑经络辨证情况。比方แ拿中风来说，原文说“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于府，即不识人；邪入于藏，舌即难言，口吐诞。”，这个条文一看非常醒目，以脏腑经络学说为指导，请大家看！络在外，经在里，如果从阴阳属性来说，腑为外，脏为里，那ว么脏ู腑和经络之间，就是经络为ฦ阳，脏腑为阴。而这个络为阳中之阳，经为阳中之阴，腑为ฦ阴中之阳，脏ู为阴中之ใ阴，是不是这样呀？这个用来表现中风病的轻重浅深之别，而且他在文字上也是非常讲究的，独具匠心在哪？请大学注意“邪ิ在于经，邪ิ在于络”浅在之意；“邪入于腑，邪入于脏”深入于脏ู腑。所以《中ณ医内科学》包括我们现在，他对中风的辨证，它就说是“中ณ经络、中ณ脏腑”。它(《金匮》)不叫“中经、中ณ腑”，而直接说浅在还是深入，那么，为什么会出现不同轻重浅深的情况，我们到具体条文再分析。再请大家注意看，两个ฐ“即”字，什么叫即啊？立即怎么样，是不是啊？立刻怎么样才叫“即”，体现了中风发病的突然性，是卒发的。他也在文字上把它表述出来了。所以我说中风的命名，包括它的辨证分型、辨证和辨病相结合的问题，中ณ医内科发展到今天，始源于《金匮·中风篇》，这样的一个内容。
第三，有关本书的主要学术成就及贡献；
第一，首先我们来看“金匮”。金就是指的黄金了，它是世间的珍宝。那么作为匮（[gui]），这个只能念[gui]，不能ม念[kui]。匮（[kui]ຓ），表示ิ知识贫乏、缺憾，那么就是匮乏็。这里面的匮（[gui]ຓ），虽然没有带木字旁้，但是和我们大家知道的衣柜、书柜的意思是完全相同的。这个地方แ呢，我觉得“金匮”，一个ฐ是当名词来看，是一种器具（藏物之器）。比方说，我们现在要放个ฐ书，还得有个ฐ书架、有个书柜，是不是啊？这个在古代也是这样的，作为名词来用。比方说，《周书·金縢》篇：“乃纳册于金縢之ใ匮中ณ”。这个就是，把一些珍贵的书册，放到เ由黄金封缄的柜里。这是作为名词的第一个意思。第二个意思，名词，就是用来藏放古代皇帝（的）一些比如圣训、玉牒、实录以及重要档案的地方。我们这次来到เ北京，使我想起在南河沿有北京皇史宬。那里，就藏放着明、清两代皇帝的有关这些重要档案，其实它是一个ฐ文物保护的地方。现在，那ว个地方仍然是蔚为ฦ可观，能够看到1้53๑个鎏金雕龙的金匮，特别大，象大箱子一样，不仅外观美观，就是防蛀、保护、保密的程度，可想而知。所以，这个就证明“金匮”的含义，小的话呢，就是一个器具，如匣子啦，箱子啦，或者是大的柜。那么，这个ฐ就是藏放这些东西的，放金匮的地方，象明、清两代的这个，就是叫皇史宬。
第二个呢我想讲在方แ剂应用上（“同病异治”和“异病同治”的精神），首先来解释一下，什么叫作“同病异治”，这个概念，也就是说同一种疾病，因为在基本论点里面，他强调天人合一，这样的一个整体恒动观，所以我给咱们的《讲义》，在这个概念上给予补充，同一种疾病有哪些因素不同呢？第一就是人的体质（人的体质、发病时间或地域、病情发展的阶段、病机、病位，五方面的不同），是从“天人相应”的观点上来看的，包括他内在的体质因素，另外发病的时间和地域的不同，病情发展的阶段不同，这些因素，关键呢还得有病机的不同，包括病位的不同。这些因素里面，大家想，通过我昨天分析的结果，什么是决定证候的核心问题呢？病机，所以病机是关键。病机不同，那么什么不同呢？证候不同，证候不同所以治法不同，因此辨病与辨证