辨│第05条论气血亏虚证第12条精血亏虚的脉象与主ว病
证│第09条论虚劳盗汗证
（02）病情上：慢性虚弱性疾病
2๐概念
│风寒湿性关节炎
痛风性关节炎，银屑病性关节炎
└致病因素า──风邪有关
2概念
第1้5条阴毒：面色青，身痛如被杖
└流行性出血热
└于阴──狐
不欲饮食，恶闻食臭──湿热内蕴→困脾→脾运不健
│3起居、行动改变：“欲卧不能卧，欲行不能行”
证│心阴不足→神失所养
病因病机
症状特点
一、湿病概述
主症──尽
“师曰：寸口脉ำ动者，因其旺时而动，假令肝旺色青，四时各随其色。肝色青而反白，非其时色脉ำ，皆当病。”（二类，熟悉）
［临床应用］方面，我觉得色脉的变化，必须与四时气候变化相应，才能够维持内外环境的统一性，如果违反这个规律，我刚才说是属于病态，现在这个举例，就说明了这个问题。从［现在研究］来讲，就是对于这个色、脉特别是脉象为关键。比方แ说，我现在正好从秋天走向冬天，人体是怎么เ变化呢？《内经》的原文有个说法，现代研究它讲到，秋天气温渐低而气压渐高，就是说，人体的汗腺就不象夏天那样，排汗较多，这种情况，脉管还仍然带有扩张的余势，因此这个ฐ脉象，它没有马上从盛夏转向秋季的脉象，就是这么一个过渡的阶段，叫做“毛脉ำ”。“毛脉”是什么เ样子呢？秋脉，就是轻虚而略๓带浮ด象，就是有点浮的表现，它就像毛一样，故叫“毛脉”，即把这个浮ด脉叫做“毛脉”。这是［现代研究］给提供的，说秋脉为什么叫做“毛脉”，就是因为它的脉管，还没有从夏天走向秋天，仍然带有扩张的余势。所以，它就是轻虚而微有浮象，称其“毛脉”。冬季，就是从秋季那种气温，逐渐变得更加低了，气压更高，所以它所表现的特征，就是气温低而气压高，这时候，气温一低下来，比方我们的毛孔就收缩了，整个机体状态就内藏了，脉象就变成紧ู象。气压高，血液ຂ流向体表的情况，受到เ外界的阻力也加大，所以脉ำ就变沉了，为ฦ什么เ沉脉又叫“石脉”，是形容它比
为防病慎疾的最高原则
└1้体现一个ฐ观念─→整体观念
5预后三类
1“治未病”┬未病防病→防止疾病的发生
《金匮》治疗急症，急症显而易见，就是病情比较重，病势比较危急，发病比较急骤这一类的。刚才我提到了胸痹，请大家打开《讲义·杂疗方》262页ษ，第九行，往下数第九行，尸厥，“尸厥脉动而无气”，这样的一个ฐ病情，脉在动，呼吸没有了，怎么เ抢救呢？“菖蒲屑，内鼻两孔中吹之”，然后再说：“令人以桂屑着舌下”。大家看，菖蒲屑也好，桂屑也好，首先说是散剂๘，那么菖蒲和桂，桂就是肉桂，这是辛热之品，芳香之品，具有同样的开窍、醒神、复苏的作用，因此对尸厥有很好的治疗效果。现在我们要想，比方说对于冠心病的心绞痛的急发，从西医角度抢救的话，它首先选用的是亚硝酸异戊酯，这是世界范围内通用的治法。玻棒（安瓶）把它搞碎以后用手帕捂到範鼻子上，用鼻嗅，和我们现在讲的这个ฐ“纳鼻两孔中吹之ใ”一样不一样？给药途径完全一样，方法对头。那么再看“桂屑着舌下”和什么一样？硝酸甘油，是不是含片，这在那个时候张仲景用文字把它记载下来。你说他是猜到的还是想到的？但是它是临床实践，从人身上试验过来的经验积累，很了不起。再往下数，请大家看韭菜根往下的那个方，写的“救自缢死”，什么叫“自缢死”？不想活了，上吊，怎么解救？再往下面的一两行，“徐徐抱解”，把他缓缓地抱下来，放在哪呢？就是不要着急去把绳子解开，去把他上下安抚好平卧，平卧以后“一人以脚๐踏其两肩，手少挽其发”，把他那个头发挽起来，再给他把头发放好，然后“一人以手按据胸上，数动之”，这是什么意思？心脏按摩，看见没有？真了不起吧！然后说：“一人摩捋臂胫屈伸之，若已๐僵，但渐渐强屈之ใ，并按其腹，如此一炊顷”，一顿饭的功夫，怎么เ样了呢？“气从口出，呼吸眼开”，就给救治过来了，这是人工呼吸，看见没有？把着他，然后给他做屈肘伸展运动，然后再同时压他的腹部ຖ，他就是没讲口对口那样的人工ื呼吸。溺水，往下说的，也是这样的，特别是“救溺死方”，就是说要是掉到เ河里了，从江河里救上来那ว个人，怎么解救呢？也是和“自缢死”的方一样，还说“并出自张仲景
01话
如胸ถ痹，他用“阳微阴弦”来概括的，怎么“上焦阳虚，阴寒内盛”，怎么“阴乘๖阳位，痹阴胸阳，即胸痹而痛”，用“阳微阴弦”来阐述的胸痹病机。
时间的关系，不能一一举ะ例了，那么เ，我们到学习一些原文的时候，还有很多是通过脉象来说的，你不要觉得这个怎么这么费解啊？但是它是一种表述方式，我们要给大家归纳出来：因、机、证、治、理、法、方、药的规律。总之，《金匮》虽然不是一部脉学的专著，但是它所论的脉法却有不少精辟之ใ处，对于后世临床医学的发展，有着重大的影响，当然在后来的《濒湖脉学》，那ว就到เ明代了，是不是啊。就和咱们现在临床实际的结合，是另外一回事，它真正是一个ฐ脉学专著，而我们这个，它是一个杂病诊治，辨证施